Александр Саверский - Особенности национального лечения: в историях пациентов и ответах юриста

Александр Владимирович Саверский

Особенности национального лечения: в историях пациентов и ответах юриста

От редакции

Дорогие друзья!

Книга, которую вы сейчас держите в руках, – особенная. Она по-настоящему необходима каждому, кто обращается за медицинской помощью.

Не секрет, что многие люди совершенно не осведомлены о своих законных правах: о возможности получить бесплатное и качественное лечение, выбрать врача, воспользоваться системой обязательного страхования (ОМС).

Это приводит не только к конфликтам, но иногда и к печальным для здоровья последствиям.

Автор книги, Александр Владимирович Саверский, – профессиональный юрист, основатель общественной организации «Лига защиты прав пациентов». Его книга «Права пациентов на бумаге и в жизни» получила диплом Российской Академии естествознания как лучшее учебно-методическое издание в отрасли в 2009 г.

Настоящее издание освещает актуальные для пациентов вопросы, полученные автором за 10 лет работы «Лиги пациентов» в многочисленных письмах, на онлайн-конференциях и горячих линиях.

Безусловно полезной окажется информация о том, как вести себя, если не удается избежать конфликта: в каком порядке и к кому следует обращаться для решения проблемы, в каких случаях не обойтись без судебного процесса.

Но не менее важно, что полученные знания помогут найти общий язык врачу и пациенту Причем медики не только увидят ситуацию глазами пациентов. Последняя глава предназначена специально для врачей и содержит ответы на их вопросы.

Надеемся, полученная информация поможет вам правильно действовать в сложных ситуациях и избегать дополнительных проблем и конфликтов.

Но главное – сохраняйте свое здоровье!

Памятка врачу

Профессия врача по-прежнему самая уважаемая в России (1) – помните об этом!

У врача есть право, выше которого нет на Земле, – право распоряжаться жизнью и здоровьем человека. И этим правом можно распорядиться лишь единственным способом – в интересах самого пациента.

Думайте вместе с пациентом и государством о том, как не допустить болезнь, а не о том, как спасать!

Ваш труд и опыт – великая возможность помочь другому и потому великая ответственность за крушение надежд, в частности и юридическая!

Вы не можете быть признаны виновными, если ваши действия соответствуют законам, приказам, стандартам, научно-методической литературе (смотрите ст. 309 ГК РФ), ведь вы – не бог!

Медицина – уже не искусство, как прежде, а технология – предопределенная наукой и опытом последовательность выбора и действий! Отклонение от технологии может порождать ответственность!

Пациент – не враг вам, он – нездоровый человек и выплескивает на вас все свое нездоровье, в частности и культурное, и психическое. И разве это странно? Наверное, ожидаемо! Вам трудно? Конечно! Но только так вы можете помочь пациенту, – ведь если он закроется от вас, вы ему никогда не поможете.

Постройте с пациентом партнерские, договорные отношения в борьбе с болезнью! Общий ваш враг – болезнь! И если вы с пациентом союзники – победа возможна, а если враги – исключена, а если вам все равно… лучше не лечить!

Перестаньте общаться на «ты» с людьми, которые старше и порой образованнее вас, – это пережиток прошлого патернализма, когда врач был самым образованным человеком в государстве и все, что он делал, было для пациентов чудом. Патернализм сегодня допустим в отношении тех редких пациентов, которые ждут, чтобы ими управляли, и тогда патернализм – часть терапии.

Помните, что 90 % конфликтов возникает из-за неумения врача объяснить пациенту или его близким что-либо. Пациент, который чего-то не понял, вернется: живой или нет… к вам или к коллегам, но здесь точно похоронены деньги здравоохранения и ваши деньги!

Правоохранительные органы и суды призваны защищать права не только пациентов, но и ваши!

Если вас не устраивает ситуация в здравоохранении, объединитесь с коллегами, добейтесь создания действенной саморегулируемой организации, устанавливайте правила, контролируйте их и не ждите, пока придет следователь, – наказывайте за нарушение правил своих коллег сами, но адекватно – штрафами, лишением практики, обязанностью учиться и т. п. Создайте адекватную меру ответственности, чтобы не дать СМИ возможность кричать по каждому поводу «врачи—убийцы»! Конечно, это не так!

Пусть ваш тяжелейший труд будет вознагражден и на земле, и в иных сферах!

Спасибо вам за него!

Памятка пациенту

Будьте здоровы и берегите здоровье, ведите здоровый образ жизни!

Интересуйтесь прежде всего тем, как не допустить болезнь: лечиться дороже во всех смыслах!

Не всякое состояние требует внимания врача, – учитесь отличать настоящую опасность от обычных перемен в организме. Но если опасность есть, не медлите ни минуты – обращайтесь к врачу!

Если врач с вами не говорит или вам не ясно, что он говорит, идите к другому специалисту.

Доверяйте врачу, но проверяйте его слова. Если вам предложили операцию, помните: «Семь раз отмерь – один отрежь!» Консультируйтесь до тех пор, пока не будете уверены, что иного пути нет: отрезанного не вернешь!

Отнеситесь к лечению как к делу, настойчиво, без эмоций – плакать будете потом: быть может, от счастья, быть может, нет.

Не бойтесь услышать диагноз. Вы можете его пережить, поскольку живы и с ним. А знание – сила!

Знание своих прав может спасти вам жизнь, и представление о своей болезни позволит вам управлять ею и тоже может спасти вам жизнь. Иначе болезнь будетуправлять вами.

Если с вас просят деньги за медицинскую услугу в государственном или муниципальном учреждении, помните, что это нарушает ваше конституционное право на бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных учреждениях.

В случае опасности и нежелания медиков оказывать вам помощь ссылайтесь на ст. 125 УК РФ «Оставление в опасности».

Защитой нарушенных прав занимаются правоохранительные органы и суды.

Ведите архив своего здоровья: собирайте документы, карты, снимки, чеки и др.

Если вашему здоровью угрожает опасность – не стесняйтесь, сообщите близким: пусть они будут рядом!

Памятка близким пациента

Пусть вы и не врачи, но не оставляйте близких вам людей без поддержки, когда им хоть что-нибудь угрожает!

От вашей настойчивости, знаний, способности принимать решения может зависеть жизнь близкого человека!

Вы должны стать помощником и врачу, и близкому человеку, а также свидетелем оказания помощи.

Делайте, что можете, и старайтесь сохранять спокойствие – переживать будете потом. Быть может, осознавая, что большего сделать не могли, потому что в тот момент не умели, не знали и т. п., и в этом нет вашей вины!

Вы – не бог, и врач – не бог. Все делают то, что могут. Узнайте больше о том, что вы можете, пока еще есть время!

Пусть ваши заботы вознаградятся здоровьем близких!

И будьте здоровы для помощи близким и для себя!

Глава 1 Общие вопросы… и почти такие же ответы

♥  Кого вы защищаете? Кто такой пациент? (Алексей)

Спасибо, Алексей! Я слышу этот вопрос все реже и реже, и это означает, что люди все правильнее осознают себя в системе здравоохранения. Это дает надежду на то, что в стране рано или поздно удастся выстроить систему здравоохранения, основанную на законе.

Итак, пациент – лицо, нуждающееся в медицинской помощи или получающее ее, он же потребитель медицинских услуг.

Пациент обращается за медицинской помощью и получает ее в результате наличия у него соответствующего права. Право на медицинскую помощь является конституционным правом граждан (ст. 41 Конституции РФ). Оно является комплексом прав, которые реализуются при обращении за медицинской помощью.

Так, согласно ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан пациент имеет право на:

• уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

• выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

• обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

• проведение по просьбе пациента консилиума и консультаций других специалистов;

• облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами;

• сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении пациента;

• информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство;

• отказ от медицинского вмешательства;