Ниже пояса: Открыто о прикрытом - Карола Хольцнер Страница 29

смазки) в анальное отверстие пациента на глубину 4–5 см до уровня предстательной железы, которая располагается между прямой кишкой и мочевым пузырем. Затем с помощью пальпации специалист определяет размер и консистенцию предстательной железы: в норме она должна быть плотной и эластичной. При карциноме простата на ощупь твердая как камень. Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы? С возрастом (начиная с 50 лет) простата увеличивается. Причины неизвестны, однако считается, что это может быть связано с нарушением гормонального баланса по мере старения организма. Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), обычно не угрожает жизни пациента, но может негативно сказываться на его самочувствии.

А теперь ответим на вопрос о том, почему с возрастом мужчины все чаще просыпаются среди ночи, чтобы сходить в туалет. Из-за ДГПЖ простата увеличивается в размере и давит на уретру и мочевой пузырь. Вполне логично. Это давление приводит к проблемам с мочеиспусканием и ослаблению струи мочи. Мужчины замечают, что у них возникает учащенное мочеиспускание по ночам или ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. (Отсюда высокий риск образования остаточной мочи!)

Подытожим. Дорогие мужчины, не надо бояться ректального исследования простаты, оно безобидно и совершенно безболезненно. (Возможно, вам стоит попытаться провести его в домашних условиях. Повторение – мать учения!) Начиная с 50 лет увеличивается риск возникновения аденомы простаты, но это совершенно безопасно. А для того чтобы предотвратить развитие рака, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Чем меньше, тем лучше?

Или: насколько эффективны растительные препараты в лечении заболеваний простаты?

Факты: доказанный клинический эффект (пока) отсутствует. Фитотерапия не оказывает значимого влияния на размеры простаты (она их не уменьшает).

Но: попробуйте, если считаете, что фитотерапия может быть вам полезна; по крайней мере, она совершенно безопасна!

Действующие вещества:

Плоды серенои ползучей (Sabal serrulata), богатые свободными жирными кислотами:

● ингибируют синтез мужских половых гормонов;

● замедляют деление и рост клеток;

● обладают противовоспалительным эффектом.

Экстракт семян тыквы:

● обладает противовоспалительным эффектом;

● расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря и простаты.

Эректильная дисфункция

Надеюсь, с вашим либидо все в порядке, вы сохраняете сексуальную активность и не собираетесь отказываться от радостей интимной жизни. Но давайте все-таки поговорим об эректильной дисфункции. Сразу оговорюсь, что речь пойдет о мужчинах старше 50 лет. Причиной эректильной дисфункции (ЭД) у молодых мужчин могут стать различные психологические нарушения, физические заболевания или травмы и операции на органах малого таза. Однако нас интересует то, что происходит «ниже пояса» в зрелом и пожилом возрасте. При эректильной дисфункции достижение и/или сохранение качественной эрекции во время полового акта становится невозможным, несмотря на наличие сексуального возбуждения. По данным Ассоциации немецких врачей-терапевтов, у 80% мужчин старше 50 лет эректильная дисфункция возникает на фоне соматического заболевания. Это могут быть сердечно-сосудистые заболевания, нарушения кровообращения, гипертиреоз/гипотиреоз, диабет, заболевания печени и почек. (Кстати, они тоже приводят к снижению уровня тестостерона.) Конечно, эректильной дисфункции способствуют и психологические факторы, например стресс, переутомление, конфликты, страхи или депрессия. Но мы пока не будем их рассматривать.

Вопрос о том, сигнализирует ли эректильная дисфункция о более серьезном заболевании, вполне обоснован. Снижение либидо в сочетании с эректильной дисфункцией может стать следствием развития заболевания или приема некоторых лекарственных препаратов. Если прежде у вас никогда не возникало проблем с эрекцией и эякуляцией, то следует обратиться к врачу. Также можно попробовать воспользоваться вакуумной помпой и/или эрекционным кольцом. (Только ни в коем случае не пылесосом марки Kobold!)

Как работает виагра?

Помните нашу пожилую парочку с ходунками? Несмотря на физические ограничения, эти люди не хотели отказываться от секса. И поэтому обратились за помощью.

Виагра. Легендарный препарат для повышения потенции. Знаменитая синяя таблетка. Теперь виагру принимают мужчины любого возраста для достижения устойчивой эрекции.

Что такое виагра? Название препарата ни о чем не говорит, это просто очередной маркетинговый трюк. Главную роль играет действующее вещество – силденафил. Он относится к группе ингибиторов фосфодиэстеразы–5 (ФДЭ–5), которые изначально были разработаны для лечения гипертензии и стенокардии. Стенокардия – это ощущение дискомфорта и боли в груди, возникающее при интенсивной физической нагрузке вследствие сужения коронарных артерий. А ингибиторы ФДЭ–5 обладают сосудорасширяющим эффектом. Но в ходе клинических испытаний силденафила случайно было установлено, что он также эффективен при эректильной дисфункции. Английские шахтеры, принимавшие участие в испытаниях, обратили внимание на увеличение продолжительности полового акта. Кажется, это называют положительным побочным эффектом. Сегодня практически все препараты для повышения потенции с содержанием силденафила принято называть виагрой. Зато все сразу понимают, о чем идет речь.

Как работает синяя таблетка? Почему именно силденафил? Что такое ФДЭ–5? Эрекция – это сложный процесс, в котором задействованы нервная (нервные стимулы, нейротрансмиттеры), сосудистая (кровообращение) и мышечная системы. Проблема в том, что фермент ФДЭ–5, присутствующий преимущественно в пещеристых телах полового члена, разрушает вещество, которое вызывает эрекцию. И что же дальше? Пенис становится вялым, а эрекция ослабевает (слишком быстро). Чтобы избежать эректильной дисфункции, необходимо заблокировать фермент ФДЭ–5. Силденафил относится к группе ингибиторов ФДЭ–5, а также улучшает кровообращение и борется с гипертензией и стенокардией. Вуаля! Вот так на рынке появился препарат для повышения потенции. Следует отметить, что виагра не усиливает сексуальное влечение, – если его нет, то лекарство бесполезно. Средство обеспечивает естественный ответ на сексуальное возбуждение и помогает достичь устойчивой эрекции. Время действия силденафила составляет приблизительно пять часов, после чего требуется снова принять таблетку. В продаже также имеются препараты на основе тадалафила со временем действия более 24 часов. Возможно, снижение спроса на виагру (или силденафил), наблюдающееся в последние годы в Германии, обусловлено именно этой причиной, а не тем, что от эректильной дисфункции теперь страдает меньше мужчин.

Мы подходим к весьма неприятной теме. В СМИ периодически появляются сообщения о случаях сердечных приступов у мужчин в публичных домах. Некоторые заканчиваются трагически. Несколько лет назад в Тичино (Швейцария) проституток начали обучать основам реаниматологии, чтобы они могли в экстренных случаях выполнить массаж сердца до прибытия скорой помощи. Я считаю, что каждый человек обязан уметь оказывать первую помощь!

Возможные риски при приеме препаратов для повышения потенции

Увы, во время полового акта может случиться сердечный приступ. Вплоть до летального исхода. Как, впрочем, и во время разгадывания кроссворда или развешивания белья. Причиной инфаркта миокарда часто становится закупорка коронарных артерий (ИБС: ишемическая болезнь сердца), вызванная отложением холестерина и/или кальция на стенках сосудов (атеросклероз), которое формируется с годами в связи с курением, неправильной диетой, стрессом, высоким