100 великих врачей и подвижников медицины - Полина Ребенина Страница 30

кислоты» себе, хотя об этом было уже известно. Листер возражал, что ранее он был незнаком с трудами Жюля Лемера, «поскольку работа французского хирурга, похоже, не привлекла внимания представителей нашей профессии». Кроме того, Листер указывал, что в его методе «новинкой было не применение карболовой кислоты в хирургии (на что я никогда не претендовал), а методы ее применения с целью защитить заживающие раны от внешнего проникновения». Ознакомившись с работой Лемера, Листер также указывал, что французский медик слишком широко рекомендовал применение карболовой кислоты и не предлагал никакого метода или руководящего принципа использования, а также рекомендовал слишком слабый раствор кислоты. Однако дискуссии относительно приоритета в открытии антисептики не прекращались до конца жизни Листера.

До 1877 года Листер работал в Эдинбурге, после чего по приглашению переехал в Лондон для работы в Королевской больнице. Здесь он также вел преподавательскую деятельность вплоть до 1882 года. В Англии врачи и общественность не подвергали сомнению приоритет Листера в вопросах антисептики, и он пользовался огромным уважением. Признание его отцом антисептики стало вопросом национального престижа.

Как альтернатива антисептике в конце XIX века возникла асептика. Ее основоположником был немецкий хирург Э. Бергман. Он установил твердые правила: и руки хирурга, и операционное поле, и инструменты должны быть стерильными. На X Международном конгрессе хирургов в Берлине в 1890 году принципы асептики при лечении ран получили всеобщее признание.

Если поначалу казалось, что это два альтернативных метода, то последующее развитие показало, что асептика и антисептика не противоречат, а дополняют друг друга.

Джозеф Листер скончался 10 февраля 1912 года в английском городе Уолмер и был погребен в Вестминстерском аббатстве. В некрологе от имени Британской королевской коллегии хирургов было сказано: «Его спокойный характер, невозмутимый темперамент, непреклонная воля, безразличие к насмешкам, терпимость к враждебной критике – все это сделало его благороднейшим человеком. Плоды его труда останутся навечно. Человечество будет благославлять его всегда, и слава его будет бессмертна». В честь Джозефа Листера назван род бактерий листерия (Listeria), включающий патогенный для человека вид Listeria monocytogenes.

Иван Михайлович Сеченов

(1829–1905)

В 1929 году на праздновании столетнего юбилея со дня рождения Ивана Михайловича Сеченова академик И.П. Павлов произнес смелую и весьма рискованную для того времени речь: «Без Иванов Михайловичей с их чувством собственного достоинства и долга всякое государство обречено на гибель изнутри, несмотря ни на какие Днепрострои и Волховстрои. Потому что государство должно состоять не из машин, не из пчел и муравьев, а из представителей высшего вида животного царства, Homo sapiens».

Отец Ивана Сеченова, мелкопоместный дворянин, женился на собственной крепостной, повторив тем самым известный поступок графа Шереметева. Несмотря на осуждение и пересуды, он поступил согласно своему желанию и был счастлив. Поначалу Ивана обучала мать, которая, хоть и крепостная, но в совершенстве знала несколько иностранных языков, прекрасно разбиралась в математике, в естественных науках. В 1843 году Иван Михайлович поступил в Санкт-Петербургское главное военно-инженерное училище. Началась война, и он два года служил в Киевском саперном батальоне. А потом подал в отставку и изменил род деятельности – поступил на медицинский факультет Московского университета. Правда, на четвертом курсе Сеченов и в медицине разочаровался: «Виной измены моей медицине было то, что я не обнаружил в ней того, чего ожидал, – голый эмпиризм вместо теорий… Нет ничего, кроме перечисления симптомов болезни и причин заболевания, способов лечения и ее исходов. А о том, как болезнь развивается из причин, в чем сущность ее и почему помогает то или иное лекарство, нет сведений». Несмотря на это, университет Сеченов окончил с отличием. После окончания он отправляется в четырехгодичное заграничное путешествие. Так до революции было принято: студенты после окончания университета стажировались у европейских светил.

В 1860 году Сеченов защитил докторскую диссертацию на тему «Материалы для будущей физиологии алкогольного опьянения» в Императорской медико-хирургической академии. Во многом эта диссертация была написана с использованием собственного опыта – студенты нередко предавались дружеским попойкам. Однако если его приятели-студенты делали это только ради удовольствия, то Сеченов – ни в коей мере не в ущерб этому удовольствию – параллельно проводил научное исследование.

В 32 года Иван Михайлович назначен профессором физиологии в столичной Медико-хирургической академии. Со временем он все же понял, в чем состоит его призвание – это изучение человеческого мозга и его деятельности. В 1866 году вышла книга его трудов «Рефлексы головного мозга», которая наделала много шума. В чем только не обвиняли ученого – вплоть до умышленного подрыва политических основ! Грозились судебным процессом, на что Сеченов спокойно ответил, что явится в суд с лягушкой и с помощью скальпеля докажет верность своих утверждений. Удивительно, но этот аргумент подействовал, и эта великая книга вышла.

В 1870 году И.М. Сеченов демонстративно уволился из академии в знак протеста против ущемления прав женщин на образование, а еще из-за того, что там забаллотировали Илью Мечникова, отказали в присвоении ему профессорского звания. При том, что кандидатуру Мечникова предложил сам Сеченов.

В 1889 году Иван Михайлович перебирается в Москву, где в качестве приват-доцента приступает к лекциям в Московском университете. Одновременно создает физиологическую лабораторию, а затем и физиологический институт.

Круг его интересов очень широк – физиология обмена веществ, дыхания, газообмен, нервно-мышечная физиология, деятельность центральной нервной системы. В 34-летнем возрасте он открыл феномен центрального торможения, на основе которого в дальнейшем строилось учение о взаимоотношении человека и окружающего мира. Это открытие стало революционным, так как раньше считалось, что наши рефлексы и реакции зависят исключительно от прямого воздействия раздражителей. Сеченов показал, что мозг не просто передает сигналы, но активно регулирует их, заменяя возбуждение на торможение в определенных ситуациях. Это явление, названное «сеченовским торможением», прочно вошло в учебники по физиологии и стало основой для дальнейших исследований в области неврологии и психофизиологии.

И.М. Сеченов. Художник И.Е. Репин. 1889 г.

Также Сеченов первым заметил, что активность в нервных центрах может накапливаться. Это означает, что несколько слабых стимулов могут суммироваться и привести к возбуждению или ответной реакции. Таким образом, он доказал, что все акты человеческой жизни, как сознательные, так и бессознательные, служат результатом рефлекторной деятельности. Даже самые сложные и осознанные действия, такие как движение или мыслительный процесс, могут быть объяснены через рефлексы и нервные реакции.

Наряду с этим он обнаружил, что в продолговатом мозге происходят самостоятельные изменения в электрическом потенциале, которые не зависят от внешних стимулов. Он исследовал реакцию этого органа на стимуляцию периферических нервов, что