Валерия Фадеева - Питание ребенка от рождения до трех лет Страница 10

♥ Оценивайте индивидуальную переносимость смеси именно вашим ребенком. Если появились диатез, боли в животе, срыгивания, проконсультируйтесь с врачом и поменяйте смесь. При этом имейте в виду, что организму требуется 3–5 дней, чтобы адаптироваться к новому продукту. Кроме того, нельзя менять смесь слишком часто.

♥ Во многих роддомах в первые дни новорожденных докармливают. Выясните, чем именно. Если впоследствии у врачей будут основания рекомендовать вам искусственное вскармливание, то лучше использовать именно ту смесь, с которой малыш «познакомился» в роддоме.

♥ Так как ребенок на искусственном вскармливании постоянно должен находиться под наблюдением педиатра, то и объем необходимого ему питания должен рассчитывать врач.

Правильное кормление младенца

♥ Кормите младенца из бутылочки не в лежачем, а в полусидячем положении.

♥ Правильно держите бутылочку: соска должна быть все время заполнена молоком. Иначе малыш будет заглатывать воздух, и у него могут появиться боли в животе, срыгивания и беспокойство.

♥ Время от времени давайте младенцу срыгивать, особенно если он сосет слишком жадно. Будьте терпеливы: до первой отрыжки может пройти несколько минут.

♥ Остаток молока вылейте. Не храните и не подогревайте недопитую порцию для следующего кормления. В молоке могут образоваться опасные для младенца микроорганизмы. Разводите столько смеси, сколько ребенок съест за один раз!

♥ После того как вы покормили малыша, все принадлежности для кормления (бутылочки, соски, ложки и др.) нужно помыть специальными щетками, губками или ершиками (их нельзя использовать для мытья другой посуды!). Чтобы наиболее эффективно удалить остатки пищи, можно воспользоваться специальными детскими средствами для мытья посуды, которые можно применять с самого рождения ребенка.

Режим кормления

Дети-искусственники обязательно должны получать пищу по режиму.

Поэтому в родильных домах режим кормления «по часам» устанавливается с первых дней жизни новорожденного: 6 или 7 раз в день (для здоровых доношенных детей) с интервалами по 3–3,5 часа и обязательным ночным перерывом (6–6,5 часов).

Для детей первого года жизни рекомендуется соблюдение 3—5-часовых интервалов между приемами пищи при 6-кратном вскармливании, а по достижении ими 4—5-месячного возраста (когда, как правило, вводится первый прикорм) – 4-часовых интервалов при 5-разовом кормлении. При этом первый раз кормить ребенка рекомендуется в 6 часов утра, а после полугода – в 7–8 часов.

Знакомствосо «Взрослой» пищей

Правила введения прикорма

Прежде чем начать прикорм, посоветуйтесь с педиатром, наблюдающим вашего малыша!

♥ Начинайте прикорм, только если ребенок здоров и у него устойчивый стул.

♥ Не начинайте прикорм как минимум за неделю до, во время и после профилактической прививки.

♥ Не вводите прикорм в жаркую погоду.

♥ Консистенция первого прикорма должна быть хотя бы полужидкой, чтобы у малыша не было затруднений при глотании новой пищи (гомогенной и хорошо протертой).

♥ После привыкания младенца к полужидкой, гомогенной и хорошо протертой пище можно начинать давать ему более густую пищу.

♥ Приучайте ребенка к приему прикорма с ложечки, а не с соски.

♥ Давайте прикорм перед кормлением, а не после кормления грудью/смесью (перед кормлением у младенца сильное пищевое возбуждение, заставляющее его попробовать новую пищу, а после кормления незнакомое блюдо, уступающее по своему вкусу молоку, может не просто не понравиться малышу, но вызывать у него постоянный протест и в дальнейшем). Многие педиатры советуют давать ребенку грудь/бутылочку примерно через 2 часа после прикорма.

♥ Каждый новый прикорм вводите постепенно, начиная с совсем малых порций (сок с капель, пюре и кашу с 7 2 или 1 ч. л.).

♥ Ждите неделю, следите за реакцией. Если все хорошо, постепенно увеличивайте дозу и вводите следующий продукт.

♥ При введении нового продукта или блюда прикорма внимательно следите за его переносимостью ребенком.

♥ При появлении у младенца аллергических реакций или нарушения функции кишечника перестаньте давать ему это блюдо прикорма, и попытайтесь ввести его вновь, если это блюдо действительно необходимо ребенку, через какое-то время.

♥ При повторной непереносимости этого вида прикорма замените его на аналогичный (например, один вид каши на другой, овсяную на гречневую и т. д.).

♥ Начинайте введение нового вида пищи с одного какого-то продукта и, только убедившись, что этот продукт не вызывает у младенца аллергическую реакцию и хорошо переносится им, переходите, по мере необходимости, вначале к смеси двух, а потом и к смеси большего количества продуктов этой группы (яблочный, яблочный и грушевый соки и т. д.).

♥ Вводите такие виды прикорма, как каши и овощное пюре, постепенно, начиная с одной или нескольких ложек, и в течение недели постарайтесь полностью заменить одно кормление грудью (смесью) этим новым прикормом.

♥ Прикорм здоровых малышей начинают с яблочного пюре из зеленых яблок.

♥ Если у малыша имеются проблемы, например он плохо прибавляет в весе, прикорм можно начать с безглютеновых кашек (гречка, рис, кукуруза).

♥ Давайте пробовать новый продукт в такое время дня, когда у малыша хорошее настроение и он не слишком голоден. Для первых попыток прекрасно подойдет середина утра или дня.

♥ Обновляйте рацион не чаще одного раза в 5–6 дней.

♥ Не ориентируйтесь на других детей: если соседский ровесник уже вовсю есть картошку с мясом, это не означает, что вашему ребенку пора делать то же самое.

Время введения прикорма

Вы распознаете, что в рацион малыша пора вводить прикорм, по нескольким основным критериям: интерес к пище взрослых, умение уверенно сидеть, появление первых зубов.

Схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни, одобренная ГУ НИИ питания РАМН

1 Фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока.

Этой схемой родители могут пользоваться только тогда, когда живут в таких местностях и районах, где им трудно вовремя получить грамотную консультацию специалиста. Если же у вас таких проблем нет, используйте советы вашего педиатра или же детского диетолога.

Схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном и искусственном вскармливании детей первого года жизни, рекомендованная американским педиатром Уильямом Сирсом

Ребенок готов к введению в его рацион твердой пищи, если он:

• может сидеть без поддержки (ведь именно в таком положении полагается получать твердую пищу);

• управляет движениями своей головы (чтобы показать вам, что он уже наелся);

• умеет есть пищу с ложки.

Схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни, одобренная ГУ НИИ питания РАМН

1 Фруктовое пюре вводится через 2 недели после введения сока.

2 В зависимости от объема адаптированной или последующей смеси, получаемой ребенком.

Режим питания младенца, находящегося на искусственном вскармливании и получающего прикорм

После введения уже первого прикорма вы можете перевести своего младенца на 5-разовое кормление. В тех случаях, когда ваш малыш находится на искусственном вскармливании не с первых дней жизни, перевод его на этот вид вскармливания должен быть постепенным, и чем младше ребенок, тем больше надо придерживаться этого правила. Дело в том, что такой младенец еще просто физиологически незрел и с трудом адаптируется к питанию, отличающемуся от грудного молока, предназначенного ему природой.

Пятиразовое кормление ребенка после введения прикорма не означает, что свободное вскармливание отменяется. Вы должны учитывать желания своего малыша, варьируя число кормлений в зависимости от его аппетита. И если вашему ребенку легче съедать необходимую для него пищу меньшими порциями, чем вы ему предлагаете, уменьшите объем порций и увеличьте число кормлений, исходя из индивидуальных особенностей своего малыша.

Искусственные молочные смеси из коровьего молока в среднем задерживаются в желудке младенца примерно 3 часа, каши 3–4 часа, а овощи 4–5 часов.

Введение овощного пюре в меню малыша

Полезные овощи

Картофель содержит много крахмала, витамина С, витаминов группы В и каротина. Для малышей полезнее сорта, имеющие корнеплоды желтого, розового и фиолетового оттенков, так как они более богаты минералами.