Наталия Леднева - Книга в помощь Страница 14

Что ребенку можно есть и пить

После наркоза очень важно пить. Давайте ребенку негазированную жидкость или жидкую еду: воду, бульон, прозрачный лимонад без газа, прозрачные соки.

Если у ребенка нет расстройства желудка и если его не тошнит после питья, ему можно немного поесть: например, небольшую порцию супа с тостом или крекером. Но пока не давайте ему тяжелой пищи, жареного, бутербродов, еды, содержащей молоко и молочные продукты (сыра, йогуртов, мороженого). После наркоза они могут вызвать боль в животе или рвоту.

Как помочь при расстройстве желудка

Если у ребенка болит живот или его рвет, поите его часто и понемногу. Дайте ему съесть небольшой кусочек подсушенного хлеба или крекер, эта еда часто облегчает расстройство желудка.

Если боль в животе или тошнота длятся больше 6 часов после выхода из наркоза, немедленно сообщите своему врачу или вызовите скорую.

Чем помочь ребенку при боли

Если ребенку предстоит амбулаторная операция под наркозом, заранее проконсультируйтесь с врачом, какое обезболивающее можно будет дать ребенку дома при необходимости. Если вы находитесь в стационаре и ребенок жалуется на боль после операции под наркозом, позовите врача.

Слабость в ногах

Если анестезирующий препарат вашему ребенку вводили в позвоночник в области поясницы, такая анестезия называется эпидуральной. После такой анестезии ребенок может испытывать слабость в ногах. Через несколько часов она должна пройти. Внимательно присматривайте за ребенком, пока его ноги не окрепнут снова.

Как помочь ребенку при повышенной температуре

Нередко после наркоза и операции у детей немного поднимается температура. Она должна снизиться до нормальной примерно в течение дня. Обильно поите ребенка и давайте жаропонижающие препараты, которые назначил врач. Если температура остается высокой, свяжитесь с врачом.

Если что-то в состоянии ребенка вас тревожит, связывайтесь с врачом безотлагательно, не откладывайте до очередного запланированного похода к врачу.

Раздел 7. Диета

При лечении лейкоза существуют ограничения на продукты, которые можно давать ребенку, и предписания, как готовить пищу. Некоторые ограничения распространяются на весь период лечения, некоторые являются временными на период аплазии кроветворения или осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Абсолютные ограничения

Только диетическая пища!

Еда должна быть диетической. Следует исключить из рациона все консервированное, жареное, маринованное, острое, копченое, жирное.

Нет фастфуду!

Категорически запрещается давать ребенку любую еду из уличных лотков и сетей быстрого питания.

Нет полуфабрикатам!

Категорически запрещается готовить ребенку еду из полуфабрикатов. Категорически запрещается давать ребенку покупные салаты.

Только то, с чего можно снять кожуру!

Ребенку можно давать только те свежие овощи и фрукты, с которых можно снять или срезать кожуру.

Отдельная посуда!

У ребенка должна быть своя посуда, из которой ест только он.

Есть из своей тарелки!

Ребенку запрещается есть из общей тарелки, пробовать кусочки из тарелок других людей, доедать и допивать за другими людьми.

Сразу мыть посуду!

Необходимо выбрасывать недоеденную пищу и мыть посуду сразу после приема пищи.

Дополнительные ограничения в период аплазии кроветворения

Стерильность!

Вся еда должна быть стерильна (например, баночное питание для младенцев) или обработана высокой температурой или в СВЧ непосредственно перед приемом пищи. Продукты, запакованные фабрично со сроком хранения более года, можно считать стерильными.

Готовить день в день!

Ребенка можно кормить только едой, приготовленной в этот день. На следующий день пища становится непригодной.

Мягкая и теплая!

Пища должна быть мягкой. Если ребенка тошнит, то лучше давать пюреобразную или желеобразную пищу. Запрещено давать пищу, которая может повредить слизистую оболочку рта. Пища не должна быть слишком горячей или холодной.

Нет «БИО»!

Запрещено давать ребенку продукты, содержащие живые культуры: йогурты, кефиры и т. д. с пометкой «био», «бифидо» или «пробиотики».

«Мама говорит» Наталия Леднева, мама Серафима

Сейчас на многих продуктах в целях рекламы пишут привлекательные, но не всегда понятные слова. Различайте пробиотики и пребиотики. Пробиотики — это бактерии. Продукты с пробиотиками давать ребенку нельзя. Пребиотики — это пищевые волокна. Они стимулируют полезную для человеческого организма кишечную микрофлору. Продукты с пребиотиками давать ребенку можно.

Чтобы запомнить, что можно, чего нельзя, можно придумать мнемоническое правило, например: «Пребиотики — прекрасно, Пробиотики — противно, протухло» или «Пребиотики — бери, Пробиотики — брось».

Таблица продуктов

Группа продуктов Разрешено Запрещено Напитки

Свежая кипяченая вода

Фабрично упакованная простая и минеральная вода

Фабричный чай в пакетиках, заваренный кипятком

Свежезаваренный листовой чай, залитый кипятком

Фруктовые соки с низким содержанием сахара

Смеси для энтерального питания

Пастеризованное молоко

Вода из природных или церковных источников

Чай из несвежей заварки

Чай, заваренный не кипятком (теплой или холодной водой)

Быстрорастворимый охлажденный чай

Любые компоты, приготовленные в больших объемах

Хлеб, каши, хлопья

Фабрично упакованные хлеб и булочки, за исключением неразрешенных

Свежий сегодняшний хлеб, за исключением неразрешенного

Неупакованные изделия

Сырые зерновые продукты, мюсли

Содержащие сухие фрукты или орехи, тмин, другие семена

Содержащие дрожжи

Кондитерские изделия

Сухие завтраки Герметично упакованные Чипсы, сухарики, соленые палочки Десерты и сладости

Фабрично упакованное печенье

Свежее домашнее печенье, кроме запрещенных

Фабрично упакованные десерты с возможностью хранения при комнатной температуре и не содержащие сухофруктов или орехов

Домашнее печеное яблоко

Консервированные компоты

Мармелад, зефир, пастила

Содержащие сухофрукты, семечки орехи

Содержащие взбитые сливки

Не предназначенные для длительного хранения

Халва

Карамель, сосательные конфеты

Яйца Вкрутую, омлет (не более двух яиц) Сырые, всмятку, «в мешочек», яичница Фрукты и соки

Любые консервированные или вареные

Соки в индивидуальных упаковках

Сырые фрукты, с которых можно снять кожуру (яблоки, бананы, груши, киви и т. д.). Фрукты необходимо вымыть (кроме бананов, их мыть нельзя[6]), очистить от кожуры и семечек. Ребенку можно давать только мякоть.

Сухофрукты, орехи (в том числе кокос)

Любые сырые фрукты с тонкой кожурой (виноград, вишня, черешня, рябина, абрикосы, мелкие сливы и т. д.)

Дыни и арбузы

Персики, хурма — нежелательно

Замороженные фрукты и ягоды

Цитрусовые, гранаты

Ягоды

Овощи, зелень, грибы

Любые вареные

Консервированные в собственном соку в небольших количествах (горох, кукуруза, фасоль и т. д.)

Сырые овощи, очищенные от кожуры (помидоры, огурцы, морковь, крупный редис и т. д.)

Домашние соленые овощи

Сырые овощи, которые нельзя очистить от кожуры (горох, капуста, кукуруза и т. д.)

Грибы

Зелень — салатные листья, лук, укроп, петрушка и т. д.

Фабрично произведенные маринованные, соленые овощи

Домашние маринованные овощи

Супы Любые вареные Сырые овощи, которые нельзя очистить от кожуры (горох, капуста, кукуруза и т. д.) Гарниры

Картофель вареный, пюре

Макаронные изделия

Вареные овощные пюре

Рис

Мясо, птица, рыба

Термически обработанные

Нежирная говядина или свинина, проваренная или запеченная

Сырые мясо и рыба, суши

Мясо с кровью

Пельмени, манты

Любые потроха

Магазинные мясные или рыбные салаты

Фарш промышленного приготовления

Копченые и вареные колбасы

Сушеная, вяленая, копченая рыба

Молочные продукты, сыры

Пастеризованные свежие молочные продукты с длительным сроком хранения