В. Неверов - Определяем болезни по лицу Страница 16

Чаще всего в первую очередь наступление болезни замечают окружающие, потому что у такого человека резко меняется характер, вследствие чего у него возникают конфликты с родственниками и соседями.

Из-за повышенного потоотделения кожа у заболевшего всегда влажная, лицо часто бледное, рост волос на теле скудный, на ногтях иногда наблюдается продольная исчерченность, учащенное неравномерное и беспорядочное дыхание с нарушенным ритмом, что обусловлено токсическим действием гормонов щитовидной железы на нервные центры, регулирующие дыхание. Такие больные имеют предрасположенность к заболеваниям легких, поэтому им следует избегать переохлаждения, вследствие которых может развиться воспаление легких. Кроме того, они быстро худеют и слабеют, появляется дрожь в руках и ногах, быстрая утомляемость, что мешает нормально функционировать.

У женщин во время беременности все вышеперечисленные симптомы болезни усиливаются.

Но, учитывая все вышесказанное, необходимо помнить, что потливость, сердцебиение и одышка встречаются не только при диффузном токсическом зобе, а вполне могут наблюдаться и при других болезнях, кроме того, даже и у совершенно здоровых людей, обладающих неустойчивой нервной системой. Пучеглазие также не является непременным признаком болезни. Оно может появиться и при некоторых нервных болезнях, а также при резко выраженной близорукости. В некоторых случаях оно является семейной особенностью, характерной чертой.

В любом случае, почувствовав сердцебиение или одышку, ощутив спазмы в горле, человек обязательно должен обратиться к специалисту, так как ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Так как диффузный токсический зоб начинает развиваться после перенесенных психических травм, сильных переживаний и резких потрясений нервной системы, то основной профилактической мерой является щадящее отношение к нервной системе, организация правильного режима труда и отдыха, систематическое закаливание организма. Кроме того, важной мерой профилактики считается борьба с острыми и хроническими инфекционными болезнями, которые играют большую роль в возникновении тиреотоксикоза.

Еще одним весьма распространенным заболеванием щитовидной железы является эндемический зоб, который встречается только в определенных местностях.

Учеными установлено, что главной причиной возникновения данной болезни является недостаток содержания йода в окружающей среде, где его поступление в организм снижается во много раз, вследствие чего в нем создается недостаток тиреоидных гормонов, что приводит к увеличению веса щитовидной железы. Так постепенно развивается заболевание эндемическим зобом.

Пока зоб имеет небольшой размер, он не беспокоит человека какими-либо неприятными ощущениями. По мере увеличения он начинает сдавливать окружающие ткани, крупные кровеносные сосуды, по которым кровь притекает к головному мозгу и оттекает от него. При этом эти процессы также отражаются на лице: оно становится отечным, одутловатым, его кожа приобретает синеватый оттенок. Также он сдавливает и нервы, которые идут от мозга к органам грудной и брюшной полостей, что приводит к различным болезненным изменениям в организме, появляются одышка, удушье, кашель, больной испытывает затруднение при глотании, а голос становится хриплым. Это очень серьезная болезнь, требующая неотложного лечения.

Следует подчеркнуть, что нормальная функция щитовидной железы напрямую зависит от белкового обмена в организме. Большое значение имеет витаминный и минеральный состав пищи. Исследования многих ученых показали, что недостаток в пище аскорбиновой кислоты, витамина В1, провитамина А – каротина значительно усугубляет течение болезни, поэтому большое значение имеет рациональное питание. Людям с нарушенной функцией щитовидной железы следует активно включать в свой пищевой рацион следующие продукты: кефир, молоко, творог, простоквашу, морскую рыбу, водоросли. Растительное масло желательно использовать вместе с продуктами, содержащими йод, а вот употребление животного жира лучше ограничить.

Особенно надо следить за организацией правильного питания в весенний период, так как в это время в рационе ограничено содержание витаминов из-за снижения употребления свежих продуктов и овощей. К весне лучше заготавливать витаминные соки из шиповника или черной смородины. Также рекомендуется применять и поливитамины в таблетках либо по назначению врача проводить курсы витаминотерапии в инъекциях, то есть в уколах.

Если же, наоборот, у человека глаза расположены глубоко, глазные щели узкие настолько, что глаз почти не видно, лицо его маловыразительное, одутловатое, кожа бледная, подкожная клетчатка отечная, то можно высказать предположение, что он болен микседемой. Данное заболевание по своим симптомам противоположна диффузному токсическому зобу. При микседеме тироксина вырабатывается меньше, чем у здоровых людей. Легкую форму микседемы называют гипотиреозом.

Такие больные заторможены, сонливы, медлительны, вялы и склонны к ожирению. У них происходит задержка воды и солей во внутренних органах, они значительно отстают в росте. У заболевшего человека отекает не только подкожная клетчатка, но и слизистые оболочки. Вследствие отека язык с трудом умещается во рту, поэтому такие люди говорят невнятно. Из-за отечности голосовых связок голос приобретает басовитый оттенок с особенным трескучим тембром.

Таким образом, при микседеме, так же как и при диффузном токсическом зобе, страдает весь организм.

Следует подчеркнуть, что отеки век и кожи вокруг глаз и не только, характерны при заболеваниях сердца и почек.

К заболеваниям сердечно-сосудистой системы относятся ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт), гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистая недостаточность. Их основные симптомы: сердцебиение, учащение пульса, изменение кровяного давления, бледность кожных покровов, синюшность губ, сердечные отеки, боли в области сердца.

Ишемическая болезнь сердца – это недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы следствием чего является уменьшение снабжения мышцы кислородом и питательными веществами. Проявляется это заболевание в форме стенокардии и инфаркта миокарда.

При острой недостаточности кровоснабжения сердца может произойти ИНФАРКТ МИОКАРДА – заболевание сердца.

Причины, приводящие к возникновению заболевания: коронаротромбоз (острая закупорка просвета артерии), приводящий к крупноочаговому некрозу миокарда; коронаростеноз (острое сужение просвета артерии набухшей атеросклеротической бляшкой, пристеночным тромбом) с крупноочаговым, как правило, инфарктом миокарда.

Главные симптомы, при которых возникает инфаркт миокарда – это наступление интенсивного приступа, сопровождающегося продолжительной (более 30 минут, нередко многочасовой) загрудинной болью, то есть ангинозным состоянием, при периодическом приеме нитроглицерина боль не купируется; удушье при этих приступах возникает в редких случаях или боль сосредотачивается в подложечной области (астматическая и гастралгическая формы острого инфарктного приступа). Осложнения острого приступа: кардиогенный шок; острая левожелудочковая недостаточность вплоть до отека легких; тяжелые тахиаритмии с артериальной гипотензией, внезапная клиническая смерть следствие фибрилляции желудочков (реже асистолии). Вследствие острой вспышки желудочковой эктопической аритмии сначала протекает процесс очищения венечной артерии, по-другому лизис-тромба. Очищение происходит или неожиданно, или как следствие тромболитической терапии при использовании стрептодеказа или других тромболитических препаратов. На стадии острого приступа часто случается артериальная гипертензия, нередко серьезная, лечение которой не требует использования гипотензивных лекарственных препаратов, нейтрализация ее происходит после того, как прекращаются болевые ощущения. Симптомы проявляются в виде учащенного пульса, но не всегда; высокой температуры тела, повышающейся на 2–3 день.

Возможно проявление заболевания на лице: пятна, легкий тремор, побледнение кожи.

Инфаркт миокарда влечет за собой много последствий, таких как эйфория, повторные боли в груди, вследствие рецидива инфаркта, некритичное поведение, вплоть до психотического состояния; возникновение фибринозного перикардита, резких колебаний частоты и регулярности ритма сердца, присоединение инфаркта легкого, иными словами плеврита, формирование внешнего разрыва миокарда.

Если у человека происходит ангинозный приступ или проявляется его астматический эквивалент, возникает в определенное время гиперферментемия, на ЭКГ появляются перечисленные ранее метаморфозы, то врачи ставят диагноз инфаркта миокарда. Лечение больного происходит даже при отсутствии на ЭКГ изменений, подтверждающих инфаркт, в случаях возникновения болевого приступа с последовательным появлением гиперлейкоцитоза, гипертермии, увеличенной СОЭ, признаков перикардита, так как это признаки инфаркта. Диагноз подтверждается анализом дальнейшего течения болезни (выявление гиперферментемии, осложнений, в особенности левожелудочковой недостаточности).