М. Тетюшкин - Информационная технология освобождения от алкогольной и никотиновой зависимости, депрессии, хронической усталости Страница 21

витальная – . тогда уж скорее антивитальная. Очевидно, что зависимость убивает.

СИНДРОМ ИЗМЕНЕННОЙ РЕАКТИВНОСТИ

включает в себя абстиненцию – нет

возникает во второй стадии – нет

возникает в третьей стадии – нет

включает себя бред – нет

включает в себя рост толерантности к психоактивному веществу – да, под толерантностью понимается устойчивость к алкоголю – употреблять все больше психоактивного вещества без видимых признаков опьянения

СИНДРОМ ЗАВИСИМОСТИ

включает в себя абстиненцию – нет

возникает во второй стадии – нет

возникает в третьей стадии – нет

включает себя навязчивое влечение к психоактивному веществу – да, собственно навязчивое влечение к ПАВ, сопровождающееся борьбой мотивов (может выпить/может – нет), и является первым признаком возникновения зависимости.

включает в себя исчезновение защитных знаков – нет

ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

не является болезненным симптомом – нет, это главный и самый трудный для лечения психопатологический синдром.

является следствием гедонистической мотивации – мотивация тут вообще не при чем.

реализует витальный мотив употребления психоактивного вещества – то же

проявляется навязчивым влечением к употреблению психоактивного вещества – да, характерным является то, что изначально синдром является настолько слабым, что человек не может идентифицировать его как болезнь; человеку кажется, что ему самому «хочется» употребить; а в последующем нарушения мышления нарастают вплоть до уровня бреда.

приводит к развитию абстиненции – нет, абстиненция развивается при физической зависимости.

ПСИХИЧЕСКАЯ ЗАВИСИМОСТЬ

является особенность характера – нет, является сложной психической патологией.

является следствием атарактической мотивации – нет, это болезнь, а не психологическая реакция.

реализует витальную мотивацию употребления психоактивного вещества – то же.

проявляется, якобы, случайным «желанием» употребить психоактивное вещество – да, в частности в «случайности» и слабости этого синдрома и заключается трудность его лечения. Применение мощных медикаментов вызывает значительное ухудшение состояния, и пациенты не согласны их принимать, да и прием не дает гарантии эффекта, если только не достигнуть состояния близкого к оглушению.

вылечивается за одну – четыре недели – нет, не вылечивается никогда, остается на всю жизнь, в этом вторая сложность работы с зависимостями.

ПЕРВАЯ СТАДИЯ ЗАВИСИМОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

толерантность снижается – нет, наоборот растет

толерантность достигает максимума – нет, это происходит на второй стадии

возникает психическая зависимость – да, собственно ее возникновение и свидетельствует о возникновении болезни, поскольку другие синдромы первой стадии: измененной реактивности и исчезновения защитных знаков могут сильно варьировать.

возникает физическая зависимость – нет, возникает на второй стадии

не требует лечения – нет, именно в первой стадии и имеет смысл лечить, можно получить результат, почти в 100 % случаев, если удастся добиться сотрудничества с пациентом.

ВТОРАЯ СТАДИЯ ЗАВИСИМОСТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

толерантность снижается – нет, это в третьей стадии

толерантность растет – в первой стадии

возникает психическая зависимость – возникает в первой стадии

возникает физическая зависимость – да, возникает во второй стадии и часто воспринимается, чуть ли не как единственный и первый признак заболевания, что является серьезной ошибкой, ведущей к потере времени

не является заболеванием – нет, это уже развернутая форма болезни.

КОДИРОВАНИЕ:

является шарлатанством – нет, хотя количество шарлатанов, которые «кодируют от всего и с гарантией», зашкаливает

исцеляет зависимость – нет, зависимость в принципе не исцеляется

вылечивает зависимость, если проведено хорошо – нет, во-первых, см. предыдущий пункт; а во-вторых, это только один из приемов, который нельзя использовать в отрыве от комплексного лечения.

подстраховывает от «случайного» употребления – да, только «случайное» это не случайность, а обострение влечения к алкоголю, которое пациент не смог опознать, как болезненный синдром и поэтому списал на случайность. А кодирование – «забор», мешающий употребить алкоголь якобы «случайно».

лечит зависимость страхом перед употреблением – нет, во-первых, страхом ничего не лечится, максимум икота; во-вторых, если человек употреблять не планирует, с чего страх-то? В-третьих, еще раз, человек не употребляет сам, а кодировка ему помогает, как страховка. Если он боится, то, скорее всего, после кодирования пить будет еще больше.

РЕЗУЛЬТАТОМ ЛЕЧЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

полное исцеление – к сожалению невозможно

даже при ремиссии обязательно будет срыв – совсем не обязательно

психическая зависимость сохраняется навсегда – да, это так, правда при воздержании от употребления уже через пару месяцев она ослабевает настолько, что человек вообще ее не ощущает.

даже при ремиссии человек вынужден страдать от постоянного желания употребить психоактивное вещество – нет, см. предыдущий пункт. Никакого «желания» при зависимости нет и быть не может (см. А. Карра), это психическая патология, и научиться отличать ее от своих желаний главная задача пациента.

лечение не имеет смысла – конечно «гарантии» в наркологии дают или кретины, или жулики, но если ничего не делать, то, конечно, ничего и не изменится.

ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЗАВИСИМОСТИ:

необходимо постоянно принимать лекарства – нет, прием лекарств действительно важен в начале лечения но, даже самые лучшие препараты и схемы лечения, не работают без сотрудничества со стороны пациента.

если лечение проведено правильно, делать ничего не надо – нет, лечение – это только возможность бросить, «завязать» без последствий, а дальнейшее воздержание – дело постоянной работы над созданием нового образа жизни. Не каторжной, а даже приятной, но постоянной работы

необходимо создать и поддерживать новый образ жизни – да, именно.

не имеет смысла повторно просматривать материалы программы – имеет очень большой смысл. По статистике неиспользуемые знания и навыки утрачиваются на 50 % за 1–2 года.

надо обязательно повторять кодирования – такой вариант возможен, но совершенно не обязателен, этот вопрос надо решать индивидуально

КРИЗИСНЫЙ ПАКЕТ

http://nnednauka.net/krizisnyy-paket

Произошел срыв.

Порядок действий, задачи, цель, выводы.

Первое – Вы должны понять однозначно и без вариантов:

A) срыв произошел неслучайно;

Б) никакой срыв не является катастрофой;

B) если у Вас есть хоть малейшее самоуважение, Вы не можете сейчас все бросить.

Второе

Надо немедленно:

A) прекратить употребление;

Б) стабилизировать состояние;

B) сделать выводы и приобрести ценный и очень важный опыт.

Необходимо сделать следующее:

Вы можете открыть главу о приеме медикаментов. Практикуется проведение курса продолжительностью в 3–5 дней с увеличением доз успокаивающих и снотворных препаратов в 1,5 – 2 раза от тех дозировок, которые давали выраженный успокаивающий и снотворный эффект раннее. Цель совпадает с первым этапом медикаментозной терапии при зависимостях – «лучше спать, чем употреблять». Естественно, медикаменты можно и нужно принимать не вместе с алкоголем, а по мере выхода из состояния опьянения.

Как мы сказали выше, срывы случайными не бывают. Вы можете попытаться проанализировать: «Почему Вы употребили психоактивное вещество?». Я могу предложить Вам следующие варианты ответов (выберите тот, что Вам подойдет более) а) захотелось, б) трудная ситуация на работе, в) трудная ситуация в семье, г) стресс, д) плохое самочувствие, е) ни одно из перечисленного. Правильный ответ: срыв произошел из-за активации психической патологии, называемой «психическая зависимость» и проявляющегося навязчивым влечением к употреблению психоактивного вещества. В силу слабости этого феномена и интегрированности зависимости в структуру психики человека, Вы, вероятно, восприняли его как СОБСТВЕННОЕ ЖЕЛАНИЕ или даже ОБЪЕКТИВНУЮ НЕОБХОДИМОСТЬ. Однако ни тем, ни другим зависимость не является. После употребления зависимость резко активировалась, поэтому в лечении практикуется прием препаратов, снижающих общую, в том числе и болезненную, психическую активность. Если выбрали вариант ответа от а) до д) – читайте про психическую зависимость стр.49