Ниже пояса: Открыто о прикрытом - Карола Хольцнер Страница 23

неуклонно снижается. В ответ головной мозг (гипофиз) начинает синтезировать больше ФСГ и ЛГ. Напомню, ФСГ – фолликулостимулирующий, а ЛГ – лютеинизирующий гормон. Они стимулируют созревание фолликулов и созревание яйцеклеток. Только вообразите! Наше тело – это настоящее чудо! Как только уровень эстрогена и прогестерона падает, мозг тут же реагирует, начиная усиленно вырабатывать ФСГ и ЛГ. (Если уровень ФСГ в крови повышен, это означает, что у вас климакс.)

Меньше эстрогена и прогестерона – больше ФСГ и ЛГ. В репродуктивном возрасте этот механизм обеспечивает женщине возможность забеременеть. А в период климакса? Наш организм – это саморегулирующаяся система, просто ему нужно время, чтобы адаптироваться к новым условиям.

Помимо этих гормональных «американских горок» появляется еще один важный фактор: тестостерон. Этот половой гормон в небольших количествах синтезируется и в женских яичниках. Как и у мужчин, тестостерон выполняет множество полезных функций, например участвует в наращивании мышечной массы. Но прежде всего он влияет на либидо и сексуальную активность. А теперь выработка тестостерона постепенно сокращается. Очень жаль. Но ничего не поделаешь. Дело в том, что половые гормоны отвечают за сексуальную и репродуктивную функцию, но не за секс ради удовольствия. Увы, это правда, хотя не стоит их за это винить. (Придется взять инициативу в свои руки! К этому мы еще вернемся.)

Факт № 2: снижение уровня тестостерона.

По прошествии нескольких лет гормональные «американские горки» замедляются. Климакс заканчивается. Все приходит в норму. К сожалению, эта гормональная перестройка (если не сказать революция) отражается на здоровье женщины. На протяжении нескольких десятилетий гормональный фон не менялся, и вдруг организму приходится приспосабливаться к новым, не всегда комфортным для него условиям и симптомам, включая приливы, потливость, нарушения сна, раздражительность, депрессию и т. д. Конечно, каждая женщина должна регулярно посещать своего гинеколога. И да, существуют негормональные средства, которые помогают устранить неприятные проявления климакса. (Позже мы поговорим и о гормональной терапии.)

Климакс в 30 лет?

Если менопауза наступает раньше 40 лет, ее называют преждевременной. Также используют термин «преждевременная (или первичная) недостаточность яичников».

Причины:

● генетическая предрасположенность;

● дисфункция щитовидной железы;

● системная красная волчанка (аутоиммунное заболевание), метаболические заболевания, хромосомные аномалии;

● заболевания яичников.

Итак, теперь мы знаем о причинах изменений в женском организме. Увы, гормональные «качели» действительно существуют, причем во время климакса уровень некоторых гормонов не только колеблется, но и совсем падает. Дорогие мужчины, поверьте, это не наша вина. На протяжении долгих лет мы страдали от менструаций, болей в животе и спине, рожали детей, и вдруг все это закончилось. Новая фаза. Но иногда приходится пережить немало трудностей, прежде чем получить заслуженную награду. Менопауза – это не конец, а начало нового, прекрасного этапа в жизни, который может принести много радости. Только представьте: никаких месячных, никакого дискомфорта и полная свобода в сексуальных отношениях с партнером, потому что дети стали взрослыми и давно покинули родительский дом. Но даже если они по-прежнему живут с вами, это ничего, ведь теперь они и сами занимаются сексом. Да здравствует равноправие!

Краткая справка: приливы

Многие женщины сталкиваются с приливами в климактерический период, но никто не знает, откуда берется внезапная потливость и/или чувство жара. На самом деле даже врачи (до сих пор) не знают точного ответа на этот вопрос. Очевидно, что во время приливов наблюдается значительное расширение кровеносных сосудов, вызванное гормональными изменениями в организме. Но почему это происходит?

Потоотделение – это жизненно важная функция организма, своеобразная система кондиционирования, обеспечивающая терморегуляцию тела. В жару кровеносные сосуды расширяются, что способствует увеличению притока крови от внутренних органов к поверхности кожи. Потовые железы (около 4 млн) активируются, выделяя прозрачную жидкость – пот, который испаряется, избавляя тело от излишков тепла. Организм охлаждается. Но при климактерии система кондиционирования выходит из строя. По-видимому (я уже упоминала о том, что данный вопрос еще не до конца изучен), это связано со снижением уровня эстрогена. Приливы и ночная потливость относятся к вазомоторным симптомам (то есть проявлениям, затрагивающим сосудистые нервы). Вероятно, сбой происходит на уровне вегетативной нервной системы, где эстроген и прогестерон играют важную роль. Из-за спонтанных колебаний уровня женских половых гормонов головной мозг получает сигнал о том, что что-то пошло не так, но «неправильно» оценивает эту информацию. Вне зависимости от погоды или температуры в помещении происходит внезапное расширение кровеносных сосудов, приток крови к поверхности кожи, повышение артериального давления, прилив жара и обильное потоотделение. В подобной ситуации важно сохранять спокойствие: паника и страх только затрудняют терморегуляцию тела. К сожалению, другие рекомендации (пока) отсутствуют. Ясно одно: организм реагирует на гормональные колебания, и нам приходится учиться с этим справляться.

Отвлечемся от головного мозга и вернемся к проблемам «ниже пояса». Ведь изменения, происходящие в женском организме, на этом не заканчиваются, и нам предстоит понять, как и почему это происходит.

Давайте обсудим наиболее важные вопросы. Зная о причинах тех или иных физиологических процессов, вы можете намного эффективнее справляться с временными трудностями. Как отражается снижение уровня женских половых гормонов на состоянии вульвы и влагалища? В дополнение к своим обычным симптомам климакс и старение организма влияют на женские половые органы. Каким образом гормональные изменения сказываются на нашем теле?

Слизистая оболочка и вагинальная смазка

Прежде всего поговорим о бартолиновых железах, расположенных в задней части преддверия влагалища. Благодаря высокому уровню эстрогена в ответ на сексуальную стимуляцию происходит обильное выделение вагинального секрета. Но во время климакса выработка естественной смазки уменьшается. Некоторые женщины замечают отсутствие генитального ответа, несмотря на сексуальное возбуждение. В этом случае половой акт (то есть вагинальное проникновение) может быть неприятным или даже болезненным. (Кстати, это заставляет мужчину чувствовать себя неуверенно и думать, что женщина им не интересуется. Но это не так!)

Факт № 3: уменьшение вагинальной секреции.

На фоне дефицита эстрогена изменяется состояние слизистой оболочки влагалища и вульвы. Уменьшается кровоснабжение клитора и половых губ, что приводит к постепенной деформации и потере упругости. С возрастом цвет малых половых губ становится темнее из-за того, что кожа теряет эластичность и истончается. Все дело в коллагене. Коллаген – это структурный белок, который обеспечивает прочность и эластичность всех соединительных тканей, включая кожу. Эстроген стимулирует выработку коллагена. Уменьшение уровня эстрогена приводит к снижению синтеза коллагена. (Вот спасибо!)

Факт № 4: снижение выработки коллагена.

Одержимость красотой…

…к сожалению, распространяется на все, что находится «ниже пояса». Вот почему я хотела бы затронуть эту тему. Мы уже говорили о женщинах, которые делают инъекции жировой ткани