Людмила Лазарева - Полный курс по расшифровке анализов Страница 32

Таблица 50

Образцы для обнаружения и идентификации вирусов должны быть доставлены в лабораторию быстро при температуре 4 °C в отдельном контейнере. В этих условиях вирусы обычно остаются стабильными в течение 2–3 дней.

Образцы кожи, волосы и срезы ногтей для микологических исследований отсылают в лабораторию сухими в стерильных контейнерах. Случайный образец мочи для обнаружения дрожжей немедленно отсылают в лабораторию в стерильном контейнере. Также поступают с утренним образцом мокроты для обнаружения в ней дрожжеподобных и плесневых грибов.

Образцы тканей для микологических исследований, помещенные в изотонический раствор, немедленно пересылают в лабораторию. Образцы материала из влагалища, верхних дыхательных путей или кала для микологических исследований (по два тампона с каждым образцом) рекомендуется пересылать в стерильных контейнерах.

При коротком сроке транспортирования образцов для микологических исследований комнатная температура не влияет отрицательно на результаты. При транспортировании на значительные расстояния рекомендуется охлаждение образцов (для образцов на тампонах это не обязательно), чтобы предотвратить подавление бактериями медленно растущих грибов. При подозрении на заражение фикомицетами (например, Mucor) необходимо быстрое транспортирование образца без охлаждения.

В отношении большинства образцов биоматериалов для паразитологических исследований специальные условия транспортировки не обязательны. Артроподы пересылают в лабораторию в 70 %-ном спирте. В таблице приведен перечень преаналитических факторов, которые имеют значение при паразитологических исследованиях.

Таблица 51

При пересылке образцов должна быть обеспечена их целостность, чтобы результат анализа был правильным и были соблюдены все требования биологической безопасности.

Нормы, регулирующие транспортировку по почте, определяются соответствующими документами. Образцы, пересылаемые по почте, должны «противостоять протеканию содержимого, ударам, изменениям давления и другим воздействиям, которые могут произойти при обычном транспортировании».

Не разрешается использовать стекло в качестве упаковочного материала при транспортировании проб во избежание поломки и возможного вреда для лиц, участвующих в транспортировании.

Рекомендуется следующая структура упаковки для биологического материала:

• внутренняя упаковка для материала пробы;

• абсорбирующий материал;

• наружная упаковка, с информацией об образце и лабораторными формами назначений анализов: коробка, сумка.

Несколько контейнеров с образцами объемом до 500 мл могут быть упакованы в один ящик из картона, дерева, подходящего пластика или металла в соответствии с правилами транспортирования биоопасных материалов. Диагностические образцы, если они не испаряются через упаковку, могут пересылаться в бандеролях.

Упаковки с инфекционными материалами должны быть помечены надписью: ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОБА/ИНФЕКЦИОННАЯ ОПАСНОСТЬ. Ответственность за пересылку по почте инфекционных материалов несет отправитель. Оптимальные сроки доставки проб биоматериала в лабораторию приведены в табл.

При наличии в транспортной упаковке инфекционного материала необходим дополнительный вторичный контейнер для предотвращения любого протекания материала при каком-либо механическом повреждении.

Приложения

Уровень ХГЧ в зависимости от срока беременности

(Н. А. Игонина, Е. А. Кондрашева, Т. А. Макарова и др. 2012).

Уровень РАРР-А в зависимости от срока беременности

(А.З. Маневич, Л.А. Тищенко, 2012).

Уровень плацентарного лактогена в зависимости от срока беременности

(Н.А. Игонина, Е.А. Кондрашева, Т.А. Макарова и др. 2012).

Уровень свободной бетта-ХГЧ в зависимости от срока беременности

(А.Ю. Островский, 2012).

Уровень свободного эстриола в зависимости от срока беременности

(Е.В. Чащихина, 2012).

Перечень необходимых исследований

В возрасте 30–40 лет раз в три года необходимы следующие обследования:

В возрасте после 40 лет ежегодно необходимы следующие исследования:

Нормативные показатели концентрации гемоглобина крови взрослых людей, г/л

Нормативные показатели количества эритроцитов крови взрослых людей, х1012/л

(Н. Тиц, 1997)

Влияние длительности наложения жгута при венепункции на результаты анализов

(А. А. Кишкун, 2008)

Период возможного выявления часто используемых веществ и некоторых их метаболитов в моче.

(А. А. Кишкун, 2011)

Выбор кодированных цветом вакутайнеровв зависимости от вида исследования

(В. В. Долгов, А. В. Селиванова, 2006, А. А. Кишкун, 2008)

Референсные значения А по В

(Н. А. Игошина, М. М. Ишмухамедова, Е. А. Кондрашева и др., 2012)

Клинико-диагностическое значение

Референсные значения липопротеина (а)

(Н. А. Игошина, М. М. Ишмухамедова, Е. А. Кондрашева и др., 2012)

Примерный перечень лабораторных тестов, предназначенных для скрининга

(Н. А. Игонина, Е. А. Кондрашева, А. З. Маневич, А. А. Пустовалов, 2012)

Интерпретация результатов реакции агглютинации эритроцитов моноклональными антителами

* – «+» – наличие агглютинации, «—» – отсутствие агглютинации.

(Н. В. Минеева, 2004)

Оценка результатов определения групп крови при помощи изогемагглютинирующих сыворотоки стандартных эритроцитов

* – «+» – наличие агглютинации, «—» – отсутствие агглютинации.

Варианты групповой несовместимости

* – «+» – наличие агглютинации, «—» – отсутствие агглютинации.

* – «+» – наличие агглютинации, «—» – отсутствие агглютинации.

(Н. А. Игонина, М. М. Ишмухамедова, Е. А. Кондрашева, 2012)

Биохимические константы крови

(Р.Р. Кильдиярова, 2012).

Общий анализ крови

(По данным независимой лаборатории Инвитро).

Примечания

1

https://mamaexpert.ru/periody/ya-beremenna