Алевтина Корзунова - Камни в почках Страница 4

Рациональное питание (при переводе с латыни — «разумное») — это полноценное питание здоровых людей в зависимости от пола, возраста и характера труда. Оно способствует сохранению здоровья, сопротивляемости организма, высокой работоспособности и активному долголетию. От того, как и чем питается человек с первых дней своей жизни, зависит его здоровье. Требования к рациональному питанию слагаются из требований к пищевому рациону, режиму питания и условиям приема пищи. Энергетическая ценность пищи должна покрывать энергозатраты организма, т. е. человек, занимающийся тяжелым физическим трудом, должен есть больше. Организм человека даже в состоянии покоя расходует много энергии. В несколько раз увеличивается расход энергии во время физического и умственного труда. Организм восполняет свои силы из потребляемой разнообразной и тем самым полноценной пищи. Пища должна быть разнообразной за счет различных продуктов и способов их приготовления. Чем продукты разнообразнее, тем пища полезнее. Для здорового человека пища должна быть смешанной — из продуктов растительного и животного происхождения. Желательно, чтобы всегда было много фруктов и овощей, употребляемых частично в натуральном виде, а также молочных продуктов. Не забывайте о режиме питания, обязательно нужно завтракать, но не бутерброд с кофе, а лучше всего кашка (можно смешивать несколько видов круп), салат из сырых овощей, творог — каждый выбирает по вкусу; вместо кофе — зеленый чай без сахара (можно с медом) И конечно, не есть на ночь! Все мы знаем об этом, но часто «грешим». А хорошо бы просто выпить стакан кефира или любой другой кисломолочный продукт. Очень важна сбалансированность питания, т. е. соблюдение соотношения белков, жиров и углеводов. В норме это соотношение принято за 1:1,1:4,1 для мужчин и женщин молодого возраста, занятых умственным трудом, и за 1:1,3:5 — при тяжелом физическом труде. Например, для человека 35–40 лет весом 65–70 кг при средней умственной и физической работе необходимо 100–110 г белка, чуть больше жира и 400–450 г углеводов, что дает около 3200 калорий в сутки. Для лечебных диет это соотношение меняется. Например, при ожирении уменьшается потребление жиров и углеводов, при хронической почечной недостаточности уменьшается потребление белка. Заговорили об ожирении, и хочется на этом остановиться чуть подробнее. Следите за собственным весом! Все мы знаем, как легко поправиться и трудно похудеть. Не перекармливайте детей, особенно углеводами (сладостями, пирожными, конфетами и т. д.) и сами ими не увлекайтесь. Ожирение является фактором риска огромного числа заболеваний — сахарного диабета, гипертонии, почечнокаменной болезни, ишемической болезни сердца (стенокардии, инфаркта), нарушений мозгового кровообращения (инсульта) и многих других. Чтобы не прибавлять в весе или похудеть, надо просто меньше есть и больше двигаться. И все новомодные диеты, дорогие лекарства для похудания или уменьшают аппетит или обладают слабительным действием. Так что периодически взвешивайтесь и не набирайте лишний вес. Нормальный вес — это здоровье.

Снижение веса тела увеличивает переносимость нагрузок, улучшает внешний вид, способствует улучшению обмена веществ, увеличивает продолжительность жизни.

Чтобы достичь оптимальной массы тела, рекомендуются диета с постепенным снижением веса (0,5–1 кг в неделю); повышенная двигательная активность (не менее 5 раз в неделю активные занятия физкультурой по 30 минут в день, в том числе ходьба); постоянный контроль за весом (регулярное взвешивание); составление простого плана по диете.

Желательно принимать пищу не реже 4–5 раз в день, распределяя ее по калорийности суточного рациона следующим образом: завтрак — 30 %, второй завтрак — 20 %, обед — 40 %, ужин — 10 %. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 2–3 часа до еды. На ужин, пред сном не рекомендуется пища, содержащая много белков и жира, так как они трудно перевариваются и нарушают сон.

В суточном рационе на белки животного происхождения должно приходиться 55 % общего количества белка. Из общего количества жиров растительные масла как источники незаменимых аминокислот должны составлять до 30 %. Легкоусвояемые углеводы должны составлять 20 %, клетчатка — 5 %, крахмал — 80 % от общего количества углеводов.

Теперь я хочу остановиться на проблеме питьевой воды. То, какую воду мы с вами пьем, конечно же, очень важно для организма. От «плохой» воды возникают различные проблемы с желудком и кишечником, возникают камни в почках и желчном пузыре и т. д. Поэтому, если у вас есть возможность пить, например, родниковую воду, то это прекрасно. Естественно вода в роднике должна быть проверенной и не содержать вредных примесей и возбудителей инфекционных болезней (анализ можно провести в санитарной лаборатории). Если она мягкая и не содержит большого количества солей, то ее можно без ограничения пить при камнях в почках и как профилактическое средство, препятствующее их образованию. При отсутствии возможности пить родниковую воду, можно пользоваться фильтрами для очистки воды, их сейчас выпускают великое множество. Не могу не привести вам несколько примеров оздоровления при пользовании родниковой водой. Недалеко от дома моих родителей расположен родник с чистейшей водой, она неоднократно проверялась и даже освещалась церковнослужителями (недалеко расположена церковь, куда эта вода проведена). В роднике за ней выстраиваются большие очереди, так как вода очень вкусная, полезная и избавила многих людей от различных заболеваний. Двое мужчин пьют ее 15 лет, у одного из них зарубцевалась язва желудка, у другого вышли мелкие камни из почек (кроме питья, он заваривал на этой воде травы). Некоторые готовят на этой воде супы и вторые блюда, они утверждают, что забыли о проблемах с желудком (у них были гастриты). Таких примеров можно привести множество. Эта вода лучше многих минеральных вод, особенно если учесть, сколько сейчас выпускается поддельной, «левой» воды, не соответствующей часто никаким стандартам. Поэтому будьте осторожны при покупке минеральной воды, старайтесь покупать ее в аптеке и желательно в стеклянных бутылках. Если у вас нет ни родниковой воды, ни фильтров, то обязательно кипятите воду перед употреблением, а перед кипячением отстаивайте ее для выхода хлора в течение нескольких часов.

Теперь я расскажу вам, как надо правильно соблюдать диету при камнях в почках и мочевых путях.

Роль лечебного питания в профилактике и лечении больных мочекаменной болезнью предельно важна и заключается прежде всего в нормализации обмена веществ в организме и регуляции реакции мочи, что способствует прекращению повышенного выделения почками мочевых солей и усиливает их растворимость в моче. Диетотерапия является ранним методом лечения, не утратившим своего значения и в настоящее время. Диета является обязательным видом лечения. Мочекаменная болезнь возникает при различных нарушениях обмена веществ, поэтому правильное питание направлено на устранение имеющихся нарушений. Диета должна быть составлена с учетом выявленных в моче солей (для каждой соли своя диета!!!), с учетом нарушений обмена веществ и наличия сопутствующих заболеваний.

Но при любом варианте мочекаменной болезни нежелательно употребление крепких чая и кофе, шоколада. Противопоказаны алкогольные напитки и консервированные продукты. Показаны соки, особенно арбузный, березовый; отвар крапивы, листьев липы. При любых видах камней в диетах должно быть достаточное количество витамина А (2–3 г), благоприятно влияющего на слизистые оболочки мочевыводящих путей. Натуральные источники витамина А: морковь, шиповник, облепиха, тыква, дыня, персики, свежие яйца, печень животных и рыб. Основные принципы диеты: ограничение пищевых веществ, из которых образуется камни в мочевых путях, обильное питье для выведения осадка из мочевых путей и лучшего промывания, изменение за счет характера питания реакции мочи для предупреждения выпадения и лучшего растворения осадка.

Диеты, используемые для выведения камней, составлены с учетом особенностей обмена веществ, химического состава камней и реакции мочи.

Очень длительная диета иногда может действовать неблагоприятно, так как в них ограничено или увеличено количество продуктов отдельных групп. Это затрудняет обеспечение потребности организма во всех пищевых веществах, а изменившаяся реакция мочи может способствовать образованию камней другого состава. Поэтому советую вам периодически проверять мочу и советоваться с врачом (желательно урологом) в отношении изменения диеты. При соблюдении диеты необходимо учитывать имеющиеся у вас другие заболевания. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы нельзя использовать в полном объеме обильное употребление жидкости. Ожирение является фактором риска в развитии мочекаменной болезни и ухудшает ее течение (как и многих других заболеваний), поэтому более эффективно одновременное соблюдение диеты для обоих заболеваний. Еще раз напоминаю о том, что, прежде чем начать лечебное питание, необходимо знать состав имеющихся у вас камней и реакцию мочи.