Болезни органов дыхания у детей - Борис Глебович Скачко Страница 7

секреции, зуда и чиханья рекомендуют сбор:

соцветия ромашки лекарственной 5 г,

трава тысячелистника обыкновенного 15 г,

цветки багульника болотного 4 г,

соцветия календулы лекарственной 10 г.

Заливают 20 г смеси 200 мл кипятка, настаивают 1 час, процеживают. Используют для примочек, орошений. Для ингаляций носовой полости используют по 50– 100 мл настоя на одну процедуру. Курс лечения 10–12 ингаляций.

✓ При лечении аллергического ринита рекомендуют высокодисперсный аэрозоль хлористого натрия (поваренной соли), получаемый с помощью ультразвукового ингалятора. Действуя местно на слизистые дыхательных путей, лечебный аэрозоль способствует уменьшению вязкости мокроты, улучшению бронхиальной проходимости за счет освобождения бронхов и альвеол от мокроты и патогенной микрофлоры.

У детей, страдающих поллинозом, из рациона питания необходимо исключить пищевые продукты, вызывающие перекрестные реакции. К примеру, при повышенной чувствительности к пыльце злаковых, ограничивают потребление хлебобулочных изделий, манной, пшеничной, овсяной и перловой круп, макаронных изделий.

Не рекомендуют применять фитопрепараты.

При поллинозе с клиническими проявлениями ринита и конъюнктивита после устранения воздействия аллергена (амброзия, тополь, конопля, сосна и др.) наиболее эффективным методом лечения является специфическая гипосенсибилизация. Она основана на введении больному аллергена, вызвавшего данное заболевание, в постепенно возрастающих дозах, вследствие чего снижается чувствительность организма к аллергену.

✓ Для купирования симптомов ринита и особенно заложенности носа детям назначают кромогликат натрия (противопоказан детям до 2 лет, для дозированного аэрозоля – до 5 лет). Вводят не менее 2 мг в каждую ноздрю 3–4 раза в сутки. Лечение проводят в течение всего периода пыления растений, вызвавших аллергию.

✓ Регулярному очищению слизистой носа способствуют промывания препаратами на основе стерильной морской воды (маример, аквалор). Они обеспечивают ликвидацию аллергенов на слизистой оболочке носа, противовоспалительный эффект, увлажнение слизистой и ослабление симптомов ринита.

Применение местных сосудосуживающих препаратов, особенно длительное (более 7—10 дней), может привести к нарушению микроциркуляции в слизистой оболочке носа и ««рикошетному» отеку ее слизистой!

✓ Восстановлению функции сосудов полости носа способствуют контрастные компрессы на лицевую область, контрастные ножные ванночки с разницей между температурой горячей и холодной воды 15–20 °C, массаж задней и боковых поверхностей шеи.

✓ Больным, страдающим повторяющимися ринитами, в период снижения признаков заболевания рекомендуют орошения полости носа минеральной водой постепенно снижающейся или контрастной температуры.

В комплексной терапии ринитов, помимо местного лечения, назначают и общее.

✓ Как противовоспалительное средство для приема внутрь можно использовать сбор:

цветки бузины черной 20 г,

кора ивы белой 30 г,

цветки с прицветниками липы сердцелистной 20 г,

трава лабазника вязолистного 20 г,

краевые цветки подсолнечника обыкновенного 20 г,

плоды шиповника коричного 50 г,

трава череды трехраздельной 30 г.

Заливают 2 ст. л. смеси 400 мл воды, выдерживают на водяной бане 20 минут, настаивают 45 минут, процеживают, отжимают. Дают ребенку по 50—100 мл 3–4 раза в сутки в теплом виде.

✓ Для повышения иммунитета вне активных проявлений аллергии назначают витаминные чаи, апилак, настойки женьшеня, элеутерококка, эхинацеи, а также мумие. При аллергии на пыльцу очень важно правильно использовать холодное время года для очищения организма, улучшения работы кишечника и печени как постоянно действующего очага интоксикации в организме. Больным атрофическим ринитом в комплексную терапию включают аевит, препараты железа, средства, улучшающие микроциркуляцию.

В период пыления растений следует избегать посещения загородной зоны (лес, луг), парков и скверов в городе. ш Необходимо занавешивать форточки марлей или тканью, что уменьшает поступление пыльцы в помещение, проводить кондиционирование воздуха в комнате.

Для прогулок самое лучшее время после дождя, когда воздух естественным образом очищается не только от аллергенов, но и от пылевых частиц. Устойчивая сухая, ветреная погода, наоборот, делает прогулки на свежем воздухе более опасными. На улице нужно носить темные очки.

После пребывания на улице необходимо принять душ, сменить одежду.

В квартире не следует ставить букеты живых и сухих цветов, разводить цветущие растения.

Профилактика

Основой профилактики ринитов является выявление причинных факторов и полное или частичное прекращение контакта с ними. Следует проводить санацию очагов инфекции в полости рта или глотки, своевременно лечить аденоидные разрастания.

С целью профилактики респираторных инфекций у детей, в том числе и новорожденных, рекомендуют ароматерапию. Для ухода за слизистой оболочкой носа используют смесь из листьев эвкалипта, шалфея, соцветий лаванды, ромашки, содержащую эфирные масла, которые легко проникают в клетки тканей и укрепляют клеточные мембраны. Считают, что через обонятельный анализатор эфирные масла оказывают быстрое лечебное действие.

Для предупреждения возникновения ринита необходимы общеукрепляющие мероприятия: регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценное витаминизированное питание, массаж, гимнастика, водные процедуры, способствующие закаливанию ребенка.

Ребенок с пыльцевой аллергией должен состоять на диспансерном учете в аллергологическом кабинете.

Аденоидит

Аденоидит – воспаление носоглоточных миндалин, представляющих собой скопление лимфоидной ткани.

Заболевание чаще наблюдается у детей от 3 до 10 лет, но может быть как в