Татьяна Аптулаева - Я мама первый год. Книга о счастливом материнстве Страница 53

Правило третье: длительность определяет ребенок

Оно касается продолжительности одного кормления. На нем следует остановиться поподробнее, так как это один из самых распространенных маминых вопросов. Здесь следует сказать сразу, что ограничивать время сосания не нужно. Пусть это сделает сам ребенок.

Ребенок сам определит время, которого ему будет достаточно, чтобы насытиться.

Практика показывает, что для насыщения малышу обычно хватает 10–15 минут. Причем в первые две трети времени к нему поступает переднее, более «жидкое» молоко, и только последнюю треть времени идет непосредственно «еда», заднее, более жирное и питательное молоко.

Однако знайте и то, что многие дети любят «повисеть» на груди подольше. И если время кормления, на ваш взгляд, затягивается, то это происходит только потому, что малышу приятно находиться возле мамы, лишь слегка посасывая сосок, удовлетворяя один из главных своих рефлексов – сосательный.

В связи с чем замечено, что дети, любящие этот процесс, практически не признают пустышек. Не следует бояться, что малыш таким образом переест. Ведь от избыточного веса здоровые и хорошо развивающиеся дети не страдают.

Это правило в особенности касается детей до полугода, которым не приходит в голову идея развлекаться с грудью или инстинктивно не отпускать маму от себя.

Каждая мама в процессе совместной жизни исходя из своего опыта и характера ребенка понимает, как долго он готов находиться у груди. У каждого малыша свой стиль сосания.

Одни дети делают все медленно и обстоятельно, не торопясь, другие, наоборот, словно стараются насытиться по-быстрому и заняться своими делами или попросту уснуть. Одни активно высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок, другие растягивают это удовольствие.

Не нужно забывать, что грудь для малыша – это не только источник питания, но и радости, любви и материнской ласки. Обычно, после того как устанавливается определенный режим кормлений, становится понятна и продолжительность одного.

Не отнимайте ребенка от груди слишком рано (через 5–10 минут), именно в конце кормления он получает то самое позднее молоко, которое богато жирами. Эти жиры являются главным источником энергии при грудном вскармливании.

Тут же следует сказать о том, что продолжительность кормления зависит и от скорости приливов молока в маминой груди. У некоторых женщин прилив происходит в одно мгновение, у других – только спустя какое-то время после начала сосания, а у третьих – в процессе кормления молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями. Поэтому лучше не подстраиваться под «усредненные» рекомендации, а позволить малышу сосать, пока вы не увидите признаки его удовлетворения, когда он, например, сам отпускает грудь или сосет ее медленнее, расслабляет ручки, засыпает и довольный отваливается от нее.

На длительность пребывания ребенка у вашей груди могут сказываться и другие обстоятельства. Если, к примеру, малыша кормит няня или бабушка вашим молоком из бутылочки, пока вы на работе, будьте готовы, что вечерние и ночные кормления из «настоящей» груди могут затянуться. Ведь, как мы уже говорили, мамина грудь – это не только комбинат по производству молока. Чем длительнее была ваша разлука, тем дольше после нее будет сосать грудь ребенок.

Исключение из правил – когда нужно скорректировать процесс.

Есть, конечно, обстоятельства, которые требуют вашего активного вмешательства. Например, когда младенец предпочитает засыпать прямо во время кормления, еще не успев полностью насытиться. Если вы осторожно вынимаете сосок изо рта и ребенок не просыпается, нужно всего лишь аккуратно переложить его в кроватку. Если же он сразу начинает кричать или просыпается через какое-то непродолжительное время голодный, все это означает, что ребенок заснул, не наевшись.

Заметив эту тенденцию, маме такое поведение ребенка необходимо скорректировать. В этой ситуации нужно, не вынимая соска изо рта малыша, подвигать им, слегка постучать пальцем по носику или щечке, чтобы разбудить засоню и заставить его снова сосать.

Также не стоит поощрять и чрезмерно длительное кормление, например больше сорока минут или даже часа, чтобы избежать травматизации сосков, образования воспалений и трещин.

Иногда на частоту кормлений могут повлиять какие-либо новые обстоятельства. Например, малыш начинает сосать чаще по ночам, если мама вышла на работу и они реже видятся днем. Также когда у ребенка режутся зубки, ему гораздо легче перенести этот период у маминой груди.

Будить или не будить ребенка для кормления

Если ребенок спит, как вам кажется, слишком долго, больше трех-четырех или даже больше часов подряд, будить его не следует. Нет ничего страшного в том, что малыш удлинит промежуток между своими кормлениями. Свое он всегда наверстает, проснувшись, можете об этом даже не переживать. Из двух своих главных потребностей – сон или еда – он в любом случае на первое место ставит сон и обязательно сам пробудится, когда проголодается.

В самом раннем детстве, в период новорожденности и младенчества, ребенок более всего приближен к естественным ритмам, которые не следует сбивать лишь потому, что они неправильны, по мнению каких-то людей, с точки зрения тех или иных методов и не соответствуют каким-то графикам и расписаниям.

Не сомневайтесь ни на секунду – ребенок всегда и всеми доступными средствами заявит о том, что он голоден. Его инстинкты работают четко, слаженно и без сбоев. Если вы его все-таки разбудите, то, скорее всего, вместо радостного желания приложиться к груди увидите лишь недовольство.

Сколько ребенок должен прибавлять в весе?

Находясь на свободном грудном вскармливании, ребенок обычно прибавляет до 800–1000 г в месяц. Не переживайте, если за первый месяц эта цифра окажется меньше относительно веса при рождении, ведь в первые дни ребенок может потерять 200–300 граммов – с ними уходит естественная отечность, выделяется меконий. Вскоре малыш с лихвой компенсирует эту потерю. В последующие месяцы естественная прибавка в весе постепенно становится меньше.

Потеря веса для малыша – это естественный процесс при смене внутриутробной жизни на самостоятельную.

Более того, потеря в весе в первые дни после рождения – явление физиологическое и в норме существует всегда. Это совсем не говорит о том, что малыш не наедается, особенно если вы постоянно прикладываете его к груди и у вас выделяется молозиво. Вопрос о необходимости докорма возникает только в тех случаях, когда объем выделяемой мочи у него уменьшается, а количество мочеиспусканий резко сокращается.

Мамам нужно помнить, что в первые трое суток достаточно двух мочеиспусканий, с третьих по шестые – их должно быть не меньше четырех, а вот начиная с шестых – не менее шести в сутки. Ребенок может писать и чаще. Разумеется, эти данные касаются доношенных здоровых малышей.

Таблица № 5. Примерная прибавка в весе в период от рождения до года

Не забывайте о том, что, оценивая прирост массы тела, нужно учитывать и рост ребенка.

Только так вы сможете более адекватно судить о состоянии упитанности вашего малыша. Кроме того, на каждом осмотре педиатр учитывает, каков у ребенка его подкожно-жировой слой и как он распределяется. Например, при росте 66 см шестимесячный малыш должен весить около 8200 г. Соответственно, на каждый недостающий сантиметр вам необходимо вычесть по 300 г, а на каждый дополнительный прибавить по 250 г. Значит, для малыша этого же возраста с ростом 68 см прибавьте к 8200 г еще 250 г на каждый дополнительный сантиметр, и у вас получится 8700 г.

Если мама кормит грудью, то в допаивании ребенка не всегда есть необходимость.

Он может пить воду, если ему действительно жарко, он потеет или если у него повышенная температура. Но некоторые дети с охотой пьют воду по собственному желанию. Для того чтобы узнать об этом, нужно ему предлагать ее.

То, что малышу жарко, можно легко понять: горячий носик, красноватая окраска кожных покровов. Разумеется, в такой ситуации ребенок теряет много жидкости и поэтому с удовольствием пьет. Но присмотритесь внимательней. Может быть, сначала лучше снять одну распашонку, откинуть лишнюю пеленку или одеялко, проветрить помещение, слегка увлажнить воздух.

Несмотря на то что многие педиатры и люди старшего поколения советуют во что бы то ни стало предлагать новорожденному малышу водичку, просто так делать этого не стоит. Ведь он в достаточном количестве и в любое время может получить ваше молоко, которое, как известно, и питье и еда.