Петр Царфис - Действие природных факторов на человека Страница 26

Больной должен иметь в виду, что последовательное применение врачом процедур имеет существенное значение в достижении лечебно-профилактического эффекта. Углекислые, радоновые, сульфидные ванны при колитах назначают индифферентных температур или слегка теплые, грязелечение проводится в виде аппликаций на живот и на нижнегрудной и поясничный отделы позвоночника. Молодым людям с устойчивой нервной и сердечно-сосудистой системами грязи при колитах назначают более высокой температуры, чем пожилым больным, особенно если у них определяется атеросклеротический или миокардитический кардиосклероз.

Из физико-терапевтических факторов при колитах в лечебный комплекс целесообразно включить ультрафиолетовые облучения, индуктотермию, дециметроволновую терапию, электрофорез лекарственных препаратов. Лечебную гимнастику, особенно для брюшного пресса, механический вибрационный массаж и гидротерапию следует применять дифференцированно в зависимости от формы клинического течения колита, состояния сердечно-сосудистой и нервной систем, выносливости по отношению к физическим нагрузкам. Больной должен понять, что если под влиянием проведенного лечения удается достичь успеха, то достаточно нарушения предписанного режима одного лишь питания, чтобы возникло новое обострение колита или дискинезии кишечника. Еще чаще такие обострения могут возникнуть при возобновлении вредных привычек, и прежде всего употребления алкоголя и курения. Эти вредные привычки способны вызвать не только обострение заболевания, но и развитие различных осложнений вплоть до прободения стенки кишки, заворота кишечника и пр.

Если у больного, приехавшего на курорт по поводу заболевания сердца и сосудов, суставов или позвоночника или других заболеваний, имеются хронические, склонные к рецидивам заболевания органов пищеварения, то необходимо в целях вторичной профилактики провести курс питьевого лечения или перректального введения минеральных вод или сочетать эти меры с другими методами, направленными на улучшение функции органов пищеварения. Этот принцип должен быть использован и по отношению к больным, которые прибыли на курорт по поводу заболеваний органов пищеварения. Однако, если у них имеются другие заболевания, то следует комплексные курортные методы построить так, чтобы оказать положительное влияние на системы, которые ранее были вовлечены в патологический процесс, но в настоящее время в силу его затихания или преобладания основного заболевания этот процесс их не беспокоит.

Больной должен при изложении анамнеза своего заболевания рассказать, какие нарушения функции у него были в прошлом, какие методы лечения ему помогали для того, чтобы врач мог все учесть и рационально построить лечебно-профилактический комплекс в целях полной реабилитации больного. Такое содружество врача и больного будет способствовать достижению наибольшего успеха от применения природных факторов в целях укрепления здоровья человека.

Заболевания органов опоры и движения

Общие представления о двигательной активности людей

Двигательная активность людей зависит от многих причин: наследственных, приобретенных качеств и профессиональной деятельности человека, его тренированности и выносливости, характера течения различных болезней, в том числе и самого опорно-двигательного аппарата.

Хорошо известно, что лица, занимающиеся физическим трудом, передвигаются легко и быстро. Это обусловлено тем, что в ходе выполнения такого вида работы требуются ловкость, выносливость, быстрота и гармоничность движений, особенно если труд связан с механизацией и автоматизацией производства. При ослаблении одного из этих звеньев может возникнуть аварийная ситуация, нарушиться процесс производства со всеми вытекающими последствиями. Наоборот, у лиц умственного труда, ведущих сидячий образ жизни, преимущественно развивается гипокинезия — снижение двигательной активности всех органов и систем. Это объясняется тем, что во время умственной работы активно включаются корковые зоны больших полушарий головного мозга, в которых осуществляются мыслительные функции, и мало включаются или почти не участвуют моторные клетки коры той части мозга, которые управляют двигательной активностью человека.

Сам процесс движения чрезвычайно сложен. Механизм его осуществления крайне многообразен, в нем участвуют десятки миллионов нервных клеток и их волокна, сотни тысяч мышечных и костных структур, десятки сухожильных и хрящевых образований, сотни связок и фиброзных капсул — все они принимают участие в создании сложной конструкции органов опоры и движения.

Огромное значение в совершенствовании двигательного акта имеют систематические тренировки. Кому не известно, насколько трудны рабочие будни балерины и как изящны ее движения. С помощью нервно-мышечной и костно-суставной систем она под влиянием своих эмоций раскрывает глубокий смысл балетного сюжета. Кто не видел атлета с его массивными мышечными пластами, очерченными бицепсами, с огромными дельтовидными, грудными, изящными зубчатыми и межреберными мышцами. Торс такого атлета базируется на синхронно развитых мощных мышцах таза, бедер и голеней. Естественно, что с помощью такой развитой нервно-мышечной и костно-суставной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем он способен под воздействием психоэмоционального напряжения совершить то, что никогда не может осуществить обычный нетренированный человек.

На атлете, как ни на каком другом специалисте, можно демонстрировать тесную взаимосвязь между формой и функцией органов и систем, между их анатомией и физиологией. Чем больше выражены скелетные мышцы у человека, тем интенсивнее их функциональная способность, чем тренированнее функциональная его активность, тем более мощными становятся мышечные образования.

Эти внешние взаимоотношения формируются у человека в результате развития глубоких и сложных метаболических процессов в каждой мышечной и костной клетке, в каждом соединительнотканном и хрящевом образовании. Для обеспечения таких интенсивных метаболических процессов под влиянием функциональной нагрузки увеличивается транспорт энергетических и пластических материалов, гормонов и биологически активных веществ, а также ускоряется эвакуация метаболитов к органам выделения — легким, почкам, коже и кишечнику.

Как никакая другая функциональная система, опорно-двигательная система тесно связана с другими органами и системами организма. Это обусловлено прежде всего тем, что функция любого сегмента этою аппарата осуществляется с помощью различных тончайших и сложнейших механизмов, в которых участвуют прежде всего нервные и сосудистые элементы. В основе их действия лежат рефлекторные и нейрогуморальные компоненты, которые выработались в процессе эволюционного развития человека. Поэтому при наличии даже малейшего дефекта (величиной в какую-нибудь частицу микрона) в структуре этого аппарата во время включения рефлекторной двигательной цепи (нервной и мышечной клеток с их отростками, в том числе и синаптическими образованиями) может возникнуть локальная острая и даже отраженная боль, приводящая к спазму прекапиллярной и капиллярной региональных систем. Такие мимолетные процессы могут вызвать снижение транспортно-эвакуационных функций, развитие тканевой гипоксии и способствовать возникновению дистрофии в неполноценных клетках, особенно в синовиальной оболочке, сосудистой сети, связках и пр. Но эти местные изменения не настолько сильны, чтобы развился патологический процесс, скорее здесь начинают преобладать процессы разрушения над созиданием.

Медики хорошо знают, что обострение дискогенного грудного радикулита может усилить боли в сердечной области, особенно у больных хронической ишемической болезнью сердца, или стать причиной неприятных ощущений в желудке или желчевыводящей системе, если у этих лиц имеются скрыто протекающая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит или спастический колит. Наоборот, при обострении язвенной болезни часто усиливаются болевые ощущения в области нервных корешков на уровне VIII—IX грудных позвонков. Неудачный поворот или чрезмерное сгибание туловища может вызвать резкие боли в подвздошно-крестцовых или межпозвонковых сочленениях позвоночника, особенно тогда, когда начинает формироваться болезнь Бехтерева. Не менее тягостны опоясывающие боли грудной клетки, появляющиеся в тех случаях, когда эта болезнь захватывает верхнепоясничный или нижнегрудной отделы позвоночника. Эти процессы взаимообусловлены и свидетельствуют о том, насколько опорно-двигательный аппарат с его нервами, узлами и волокнами, артериальными, венозными и лимфатическими сосудами, связками и скелетными мышцами связан с важнейшими органами и системами управления и обеспечения такого сложного биологического гиганта, каким является организм человека.