Микроб редко приходит один. Как микроорганизмы влияют на нашу жизнь - Маркус Эгерт Страница 7

Здоровый стул — вестник надежды

Медицина знает способ восстановить кишечную микрофлору, которая, казалось бы, утеряна безвозвратно. Средством выбора является трансплантация фекальной микробиоты. При этой процедуре в толстую кишку пациента вводят донорские фекалии, разведенные физраствором. На данный момент есть две методики заселить кишечник здоровой микрофлорой: ввести фекальную микробиоту ректально с помощью клизмы или с помощью вводимого через нос зонда; вторая методика опаснее, так как фекалии могут попасть в легкие.

Многие животные инстинктивно знают, что могут восстановить свою кишечную флору, отведав чужих экскрементов, поэтому спокойно поедают встречающиеся им на пути кучки. И уже в Древнем Китае людям с болезнями кишечника давали пить разведенные фекалии.

Значит, этот метод нас всех спасет?

Есть многообещающие исследования: это и экспериментальная группа аутистов, количество симптомов которых уменьшились, пусть и временно; и испытуемые с депрессией, у которых на какое-то время поднималось настроение. Но крупный прорыв еще предстоит сделать. Вопрос о причине и следствии — что было раньше: яйцо или курица? — остается открытым.

Как уже упоминалось, состав микробиома зависит от очень многих факторов. Больные аутизмом и депрессией питаются иначе, чем обычные люди, они менее контактны и значительно реже бывают среди других людей. Может быть, именно поэтому их микробиом настолько отличен?

Если так, то трансплантация фекалий здорового человека им не поможет.

Однако есть заметное исключение. Для пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, вызванными бактериями Clostridioides difficile (Клостридиум диффициле), трансплантация фекальной микробиоты показала себя очень эффективной.

Clostridioides difficile — ассоциированная диарея — это тяжелое воспаление кишечника, сопровождающееся кровотечениями и встречающееся прежде всего в больницах. От 20 до 40 % всех больничных пациентов имеют эту бактерию. Здоровая, разнообразная кишечная микрофлора обычно держит ее под контролем. Но когда она ослаблена из-за длительного приема антибиотиков, Clostridioides difficile берет свое и выделяет токсины, которые могут вызвать опасное воспаление кишечника, и для некоторых пациентов помощь приходит слишком поздно.

Флора здорового донора, по-видимому, может обуздать эту буйную бактерию и вернуть ее в цивильное общество. Результаты обнадеживают и доказывают, что исследования микробиома могут приносить практическую пользу.

Секс и микроб: история большой близости

При поцелуе партнеры передают друг другу около 80 миллионов бактерий. Это установили ученые из Нидерландов. К сожалению, они не сообщают, как повлияло проведенное ими исследование на желание целоваться у тех, кто обратил на это внимание.

Поначалу такой перенос микробов в ситуации, где этого не ожидаешь, может показаться омерзительным. С точки зрения микробиолога, этот малоизвестный обмен между двумя партнерами может оказать невообразимо положительный эффект.

Я заметил, что мои зубы стали намного здоровее с тех пор, как я познакомился со своей женой. Возможно, это объясняется тем, что моя предположительно агрессивная флора ротовой полости была смягчена ее менее агрессивной флорой.

Уже сегодня есть убедительные данные о том, что наш микробиом — то есть совокупность всех живущих в нас микробов — оказывает заметное влияние на наше самочувствие и на половую жизнь тоже. При этом медики и микробиологи только сейчас начали лучше понимать тесные отношения между человеком и микробом.

Например, кожа у живущих вместе партнеров частично заселена идентичными микробами. Канадские ученые в ходе одного из своих исследований смогли установить с точностью до 86 %, кто из участников эксперимента с кем вместе живет. Наибольшее совпадение культур бактерий у пар наблюдается на стопах.

Тайна женского бедра

Примечательны и различия между полами. Многообразие бактерий на коже женщин существенно больше, чем на коже мужчин. Предположительно это связано с более высоким pH женской кожи. Кожа, наш самый большой орган, в здоровом состоянии является слабокислым, что обусловлено телесными веществами — салом и потом. Менее кислую среду микробы считают более подходящей для жизни и заселяют охотнее.

Но тайна микробиологии тем самым не проясняется. Например, канадские биологи выяснили, что микробное заселение женского бедра имеет полоспецифичные черты. Причем настолько сильные, что на основе бактериальных проб этой части тела можно определить пол испытуемых со стопроцентной вероятностью.

Самые густонаселенные бактериями части человеческого тела — кишечник и ротовая полость, на третьем месте — влагалище. Как открытый орган, влагалище представляет собой желанную цель для микробов, через которую они рассчитывают проникнуть внутрь. В норме во время пубертата формируется защитная армия из молочнокислых бактерий, прогоняющих нежеланных захватчиков.

Чтобы избавиться от вражеских бактерий, бактерии-стражники производят перекись водорода (которой, как вы, наверное, знаете, осветляют волосы). Но когда стражники не справляются, в организм могут вторгнуться очень зловредные бактерии, которые называются анаэробными.

Эти бактерии не нуждаются в кислороде и могут натворить много дел в женском половом органе. Тогда влагалище оккупируют бактерии Gardnerella vaginalis (Гарднерелла вагиналис). Красивое название не соответствует их разрушительным намерениям: когда анаэробы свирепствуют во влагалище, это может привести к выделениям, нарушениям цикла, воспалению и даже бесплодию.

Ученые обнаружили, что профилактика ВИЧ у женщин с нарушенной вагинальной микрофлорой менее эффективна.

Почему вообще может нарушиться баланс вагинальной микрофлоры? Например, из-за приема антибиотиков. Эта медикаментозная шоковая терапия убивает и вредные бактерии, и полезные, в данном случае — молочнокислые бактерии, которые охраняют влагалище.

Недавно ученые нашли еще одного виновника: незащищенный секс с мужчиной. Это не касается незащищенного секса с постоянным партнером. В поле внимания исследователей попали случайные связи. Автор исследования даже назвала этот вид полового акта покушением на влагалище. Речь идет о борьбе культур.

Мнение исследователя довольно обоснованно: пенис не так сильно заселен бактериями, как влагалище, но мужской половой орган также имеет микробиом, собственную культуру микробов, которая во время секса вторгается во влагалище.

Пенис — неизученный орган

Увлеченные своим предметом ученые, и особенно микробиологи, легко упускают из виду эротику и телесные радости от встречи двух влюбленных. Есть опасность прийти к выводу, что секс и связанный с ним обмен телесными жидкостями приводит только к гигантскому обмену микробами. В каждом миллилитре спермы толпятся 10 миллионов бактерий. В каждом миллилитре влагалищного секрета содержатся примерно 100 миллионов бактерий.

Ученому сложно решить, что увлекательнее: решительный отпор, который дает вагинальная микрофлора одноразовому сексуальному партнеру, или поразительная гармония микробов у постоянных партнеров.

С микробиологической точки зрения пенис — еще недостаточно изученный орган. Но одно нам уже известно точно: под крайней плотью необрезанных мужчин гораздо больше бактерий, чем у мужчин, прошедших так называемую циркумцизию.

Под крайней плотью собираются самые настоящие маргиналы микробного мира, которые сами собой