Ирина Малышева - Самое важное о давлении высоком и низком

И. С. Малышева

Самое важное о давлении высоком и низком

НАШИ КНИГИ ДЕЛАЮТ ЖИЗНЬ ЛУЧШЕ!

Рекомендовано читателям старше 12 лет.

Артериальное давление – какова его роль в жизни человека

Изо всех процессов, происходящих в организме, артериальное давление всегда было, есть и останется, пожалуй, одним из самых непостоянных. Даже у совершенно здоровых, молодых людей оно может изменяться в течение суток бесчисленное множество раз. На него влияют сотни внешних и внутренних факторов. Например, погодные условия, атмосферное давление, физическая активность индивида, стрессы, гормональный фон организма и многое другое. Вероятно, именно потому у некоторых из нас оно ведет себя так, словно законы гравитации ему нипочем. А у некоторых «избранных» – еще и так, словно ему нипочем законы существования даже самого организма…

В самом деле: людей, способных с полным правом похвастаться стабильным артериальным давлением, даже среди молодежи очень немного. А в возрастной группе от 25 до 50 лет число этих счастливчиков еще уменьшается вдвое каждые пять лет. Норма же давления у людей «чуть за 50» и старше встречается в единичных, удивительных для самой науки случаях. А все прочее – это самые разные постоянные или, того хуже, переменные отклонения. Кто-то страдает низким давлением, кто-то – высоким. Первое называется гипотонией, второе – гипертонией.

Особенно же, будем считать, не повезло тем, у кого давление под влиянием тех или иных обстоятельств меняется резко – с пониженного на повышенное, или наоборот. Или противоположными отклонениями в разных половинах туловища, отдельных кругах кровообращения… Мы говорим «не повезло» потому, что резкие колебания артериального давления вызывают такое неприятное явление, как мигрень. А более или менее часто возникающий «разнобой», скажем, в правой и левой половине туловища рождает дистонию. Естественно, со всем ее дискомфортом, устойчивыми, словно при мигрени, головными болями, угрозой осложнений.

В целом с годами у всех нас появляется склонность к гипертонии. Это связано с прогрессированием атеросклероза, который в той или иной степени, с той или иной скоростью развивается у каждого человека на земле. Поэтому даже «урожденные» гипотоники с годами могут достичь сперва нормы давления и после – гипертонии. Те же, кто страдал повышенным давлением смолоду, часто до старости просто не доживают. Ведь, как мы понимаем, осложнения у всех этих внешне безобидных колебаний далеко не безобидны. В конце концов, кровь всегда течет по кровеносным сосудам. А сосуды могут выдержать далеко не всякий ее напор – в особенности если с их стенками или строением и без того не все в порядке. Поэтому неприятные, но, как говорится, не смертельные головные боли молодости с годами становятся опасны для здоровья и жизни. В частности, основная угроза, которую они с собой несут, это инсульт – закупорка мозговых артерий тромбом. А также его разновидность – геморрагический инсульт (закупорка тромбом с разрывом сосуда и кровоизлиянием в ткани мозга).

Конечно, умереть такой смертью едва ли кому захочется. Одновременно каждый, кто страдает отклонением от нормы давления, подтвердит, что контролировать его практически невозможно. Вернее, что поначалу (первые пять-восемь лет от момента проявления) это удается почти всем, независимо от степени выраженности проблемы и выбранной тактики лечения. Но с течением времени ситуация все более явно и часто выходит из-под контроля, симптомы, сопровождающие приступ, усугубляются, их число растет. И постепенно больному перестает помогать все – как прежде эффективные «испытанные» способы, так и эксперименты, на которые он решается в надежде побороть возможный эффект привыкания.

В результате мы оказываемся в положении сложном и даже безвыходном. С одной стороны находится наше «не хочу» и «сделаю все, что в моих силах». С другой же – факт, что усилие было приложено не к той точке, которая сдвинула бы дело в желаемом направлении. Либо что в данном случае задуманное, как показывает опыт других, нам не по зубам. А значит, нам остается лишь принять неизбежность и смириться с нею. Такая ли это неизбежность, как нам кажется, все ли рекомендации в этой сфере верны, что могло бы помочь и что поможет лично нам, разберемся сегодня.

Артериальное давление – что это?

Азы устройства сердечно-сосудистой системы известны каждому из нас еще со школьной скамьи. В нее объединяется несколько органов – сердце, сосуды и непосредственно кровь. Диаметр сосуда бывает как очень большим (коронарные артерии), так и ничтожно малым (капилляры). Чем ближе к сердцу, тем больше диаметр сосуда. А чем дальше от него к периферическим тканям вроде кожных покровов, тем более разветвленными становятся сеточки капилляров.

Если мы и не знаем наверняка, то уж точно догадываемся, что крупные артерии не столько снабжают кровью какие-то ткани, сколько подают ее именно в данную конкретную область тела – распределяют кровоток на круги кровообращения. Если мы посмотрим на схематичную «карту» сосудов тела, мы увидим, что их в нашем теле несколько. Причем большинство их пересекается – каждый участок системы кровообращения и входит в какой-то из кругов, и сам может составлять отдельный круг.

Скажем, основные круги кровообращения, действительные для всей сердечно-сосудистой системы, это артериальный и венозный. Артерии и вены есть в каждом органе и ткани, потому что кровь всегда должна нести туда кислород и забирать – углекислый газ. Кроме того, у большинства органов тела имеется еще и собственный малый круг. К примеру, в кардиологии разделяют легочное и мозговое кровообращение. А практика дистонии легко докажет нам, что особенности кровообращения в правой и левой половине туловища тем более могут отличаться друг от друга на порядок, если не больше.

Собственная система кровоснабжения, имеющая ряд уникальных отличий, существует у почек и печени – основных фильтрующих органов тела. А у многих органов к тому же сосуды устроены совершенно по-разному. Допустим, сосуды, подающие кровь в головной мозг, снабжены одним, как бы лишним, имеющимся только здесь слоем наружных клеток – астроцитов. Астроциты, способные тонко реагировать на особенности состава крови, составляют основу гематоэнцефалического барьера. То есть первого и главного защитного «редута» тканей головного мозга от нежелательных элементов, которые может переносить кровь. Похожие особенности строения имеются у сосудов печени. А сосуды, скажем, тонкого кишечника обладают повышенной проницаемостью стенок – притом односторонней.

Так что знания, которые мы получили еще из школьного учебника по анатомии, можно назвать несколько обобщенными, и это мы выразимся еще очень мягко. В действительности же нам о кровеносной системе тела неизвестно почти ничего.

Ну, с другой стороны, ведь нас сейчас печеночное кровообращение и не интересует, верно?.. Зато нас обязательно должно заинтересовать другое. Если мы рассмотрим капилляры повнимательнее, мы поймем, какие это мелкие сосудики. Плюс, мы сами можем заметить, что физически их от сердечной мышцы отделяет порядочное расстояние. Даже «на глаз» оно составляет не меньше метра, если взять, например, две точки – под ребрами слева и на коже кончика пальца. Мы еще можем поверить, что сердце способно полностью обеспечивать кровоток в прилегающих к нему и к тому же крупных артериях и венах. Но верить, что именно его усилия наполняют кровью такие мелкие и такие далекие от него сосуды, как капилляры в пальцах ног или рук, было бы по меньшей мере наивно.

Любопытный момент, не правда ли? Мы редко о нем задумываемся – мы привычны относить к достоинствам или недостаткам работы сердца все положительные и отрицательные моменты периферического кровообращения. У нас отекают ноги? Конечно, в этом виновато сердце! У нас варикозное расширение? Наверняка его бы не было, если бы сердце справлялось со своими обязанностями!

Мы виним сердце в мышечных спазмах, геморрое, сухости кожи конечностей, эпизодах обморожения и пр. А реальность такова, что капиллярное кровообращение оно обеспечивает лишь формально, постольку поскольку. Его доля участия в нем ограничивается способностью подать кровь в этот участок сосудистой сетки. Все же прочее «делает» не сердце. Оно этого не сможет сделать ни при каких обстоятельствах, поскольку капилляры слишком мелки и слишком далеки от него. А вены конечностей, хоть сколько раз они крупные, качают кровь довольно густую. К тому же течь она должна в обратном силе гравитации направлении – от самых крайних точек в тканях тела к сердцу. Согласимся, такие условия затруднили бы работу и нам, не то что сердечной мышце со всеми естественными ограничениями ее возможностей.