Сергей Кашин - Быстрая помощь в экстренных ситуациях Страница 30

Симптомы

При отравлении красавкой в первую очередь появляется сухость во рту и изменяется голос – становится охриплым. Потом присоединяются головокружение и тошнота, ощущение жара. Пострадавшие имеют характерный вид – красное лицо, расширенные зрачки. Кожа горячая на ощупь, пульс учащается. При тяжелых отравлениях развиваются судороги и галлюцинации, затем – кома. Возможен смертельный исход.

Неотложная помощь

При оказании неотложной помощи вызывают рвоту, делают промывание желудка и очистительную клизму. Для промывания желудка рекомендуется использовать слабо заваренный чай. После промывания желудка необходимо дать выпить пострадавшему взвесь активированного угля из 10–15 таблеток и воды (1–2 стакана). При возбужденном состоянии дают успокаивающие сердечные капли.

Для облегчения состояния при жаре можно обернуть пострадавшего влажной простыней. Обязательно вызвать «скорую медицинскую помощь».

Отравление волчеягодником (волчьим лыком)

Симптомы

После употребления «волчьих» ягод появляются жжение во рту, слюнотечение, боли в животе (в подложечной области), в горле. Затем присоединяются головокружение, судороги. Повторные рвота и жидкий стул приводят к обезвоживанию организма – кожа становится сухой, отмечается жажда. Возможны желудочно-кишечные кровотечения.

Неотложная помощь

Обязателен вызов «скорой медицинской помощи». Нужно удалить содержимое из желудка и кишечника – вызвать рвоту, сделать промывание желудка, желательно через зонд и очистительную клизму. Давать слабительные и рвотные препараты не рекомендуется. Пострадавшему дают выпить или вводят через желудочный зонд слизистое вещество (крахмальный отвар) или смесь яичного белка с водой. В течение часа 3 раза дают активированный уголь по 3–5 г. Рекомендуется обильное питье, в тяжелых случаях – внутривенное введение 0,9 %-ного раствора натрия хлорида и 5 %-ного раствора глюкозы.

При обнаружении в рвотных массах и промывных водах из желудка следов крови вводят 1 мл 1%-ного раствора викасола, 5–10 мл 10 %-ного раствора кальция хлорида, в тяжелых случаях (при сильном кровотечении) – 1–2 мл 12,5 %-ного раствора этамзилата, препараты крови. К животу прикладывают пузырь со льдом.

Отравление вороньим глазом четырехлистным

Симптомы

Чаще происходит отравление плодами этого растения. После их употребления отмечаются рвота, жидкий стул, возникают боли в животе. Потом присоединяются симптомы, сходные с отравлением атропином сульфатом или такими растениями, как красавка, дурман, – это сухость слизистых ротовой полости и носа, боязнь света. Нарушаются глотание и речь.

В тяжелых случаях развиваются судороги, могут быть галлюцинации. Значительно нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Возможно развитие комы со смертельным исходом.

Неотложная помощь

Для очищения желудочно-кишечного тракта вызывают рвоту, делают промывание желудка и очистительную клизму. Затем пострадавшему дают внутрь активированный уголь (3–5 г) и обволакивающие средства. В качестве последних можно использовать крахмальный отвар, молоко, яичный белок. Обращение за неотложной медицинской помощью обязательно.

Отравление живокостью полевой

Симптомы

Отравление этим растением сопровождается тошнотой, рвотой, расстройствами дыхания и сердечной деятельности. У пострадавшего появляются слабость, головокружение, затем резко снижается артериальное давление. Могут быть судороги и удушье.

Неотложная помощь

Проводят очищение желудочно-кишечного тракта – промывание желудка и очистительную клизму. Для промывания желудка используют слабый раствор перманганата калия. Затем пострадавшему дают выпить взвесь активированного угля (5–10 таблеток на 1–2 стакана воды). Следует вызвать бригаду «скорой медицинской помощи».

При тяжелых отравлениях применяют внутривенно по 1 мл 0,1 %-ного раствора атропина сульфата, 0,05 %-ного раствора прозерина. Для повышения артериального давления внутривенно вводят 0,5–1 мл 5%-ного раствора эфедрина гидрохлорида, 1–2 мл 10–20 %-ного раствора кофеина, при нарушениях сердечной деятельности подкожно вводят 2 мл 10 %-ного раствора сульфокамфокаина. Остановка дыхания является показанием для реанимационных мероприятий.

Отравление мужским папоротником

Симптомы

При отравлении мужским папоротником у пострадавшего появляются тошнота и рвота, жидкий стул. Отмечаются головокружение, зрительные расстройства.

Токсическое воздействие на центральную нервную систему проявляется сонливостью, угнетением деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также судорогами.

Неотложная помощь

При отравлении рекомендуется промыть пострадавшему желудок через зонд несколько раз и в заключение ввести взвесь активированного угля (6–10 таблеток на стакан воды). Для очищения кишечника дают солевое слабительное (15–30 г натрия сульфата или магния сульфата на 1–2 стакана воды). Нельзя для послабляющего эффекта использовать касторовое и вазелиновое масла, а также другие жиры (возможны осложнения со стороны органов зрения). Для выведения токсинов из организма нужно пить больше жидкости.

Следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Для поддержания сердечно-сосудистой деятельности подкожно делают инъекции 10 %-ного раствора кофеина (1–2 мл), кордиамина (1 мл). С антитоксической целью назначают таблетки метионина (по 0,25 г 3–4 раза в сутки).

Отравление сон-травой

Симптомы

Сок сон-травы очень едкий. При попадании на кожу он вызывает образование пузырей и язв. При употреблении растения внутрь поражается желудочно-кишечный тракт – возникают боль и жжение по ходу пищевода и в подложечной области живота. Появляется слюнотечение. Нарушается функция почек. Появляются судороги, нарушения сердечной деятельности (учащение пульса, падение артериального давления) и дыхания (одышка, нарушения ритма). Возможен смертельный исход.

Неотложная помощь

Необходимо удалить яд из желудочно-кишечного тракта. Для чего делают промывание желудка через зонд. Пострадавшему дают активированный уголь (3–5 г) и обволакивающие средства (молоко, сырые яйца) внутрь. В случае появления боли в подложечной области рекомендуется глотать мелкие кусочки льда. Для уменьшения жжения по ходу пищевода можно давать растительные масла (по 1 ст. л. каждый час).

Обязательно надо вызвать «скорую медицинскую помощь». Проводится инфузионная терапия в режиме форсированного диуреза. Внутривенно вливают 4 %-ный раствор натрия гидрокарбоната, 0,9 %-ный раствор натрия хлорида, 5 %-ный раствор глюкозы, гемодез, полиглюкин. При судорогах вводят 20 %-ный раствор натрия оксибутирата – внутримышечно (120–150 мг/кг массы тела) или внутривенно (70–120 мг/кг массы тела).

Транквилизаторы при этом отравлении противопоказаны. В качестве мочегонных средств используют 15 %-ный раствор маннитола или раствор фуросемида. Для повышения артериального давления вводят внутривенно капельно 1–2 мл 1%-ного раствора мезатона или 0,2 %-ного раствора норадреналина в 250–500 мл 5%-ного раствора глюкозы или 0,9 %-ного раствора натрия хлорида. При необходимости проводят искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Отравление вехом ядовитым (цикутой)

Симптомы

Отравления вехом ядовитым протекают тяжело. У пострадавшего появляются сильная слабость, жажда, головокружение и головная боль, дыхание становится затрудненным. Снижение мышечного тонуса способно привести к западанию языка и удушью. Могут возникнуть судороги. В короткое время наступает смерть от остановки дыхания.

Неотложная помощь

Как можно скорее нужно освободить желудок от содержимого (вызвать рвоту, дать рвотные средства), затем промыть пострадавшему желудок слабым раствором перманганата калия и сделать очистительную клизму. Кроме того, применяются солевые слабительные средства до 30 г (натрия сульфат, магния сульфат) и активированный уголь (8–10 таблеток растолочь и выпить с 1–2 стаканами воды). Рекомендуется пить крепкий кофе и слабый раствор уксусной кислоты (чуть кисловатый).