Ниже пояса: Открыто о прикрытом - Карола Хольцнер Страница 18

Может, это шутка?..» Нет! Я же обещала, что мы узнаем много интересного. Надеюсь, вы помните о том, что в секрете фаллопиевых труб присутствует аромат ландыша? Возникает вопрос: чувствуют ли сперматозоиды этот запах? Иначе говоря, что заставляет их упорно продвигаться к матке и фаллопиевым трубам? Что влечет к яйцеклетке? Конечно, ученые тоже заинтересовались этим вопросом. Кто ищет, тот всегда найдет! Это одинаково справедливо как для науки, так и для сперматозоидов.

Искомое было обнаружено в тканях яичка. В начале нулевых ученые из Рурского университета в Бохуме заявили: «Сперматозоиды различают запахи». Иными словами, у них есть особые обонятельные рецепторы. В тот момент я тоже подумала: «Что?! Они находят путь через влагалище и шейку матки по запаху? Забавная картинка. В гонке побеждает сперматозоид с идеальным нюхом!» Оказывается, в ходе экспериментов было установлено, что сперматозоиды реагируют на искусственно синтезированный бургеональ – ароматическое вещество, которое используется в парфюмерной промышленности и имеет запах ландыша (ага!). Для того чтобы выяснить природу влияния этого аромата на сперматозоиды, потребовались дополнительные исследования, и на них ушли годы. Наконец выяснилось: он увеличивает концентрацию кальция в сперматозоидах. Ароматический компонент активирует катионные каналы (каналы Катспера) на поверхности (мембране) сперматозоидов, обеспечивая поступление кальция. Вы уже знаете, что у сперматозоида есть хвост (или жгутик), который позволяет ему активно двигаться. (Похоже на маленький плавник.) А кальций повышает скорость, то есть частоту сокращений хвоста. Помните о супертопливе, которое вырабатывает простата? В нем тоже есть кальций. Итак, аромат ландыша стимулирует поступление кальция, поэтому сперматозоиды стремятся к источнику этого запаха. А откуда же он берется?

Спустя еще несколько лет ученые из Бохума совместно с коллегами из Общества Фраунгофера в Мюнхене доказали, что в секрете влагалища и фаллопиевых труб содержится более двадцати ароматов. Включая молекулы с запахом ландыша.

Тем не менее исследования продолжаются, потому что любые вопросы, связанные с оплодотворением, всегда привлекают много внимания. Например, было доказано, что сперматозоиды привлекает еще и женский половой гормон прогестерон. (К сожалению, теории о ландыше оказалось недостаточно.) Он также активирует каналы Катспера и включает турборежим за счет поступления кальция. Получается, что прогестерон и цветочный альдегид бургеональ выполняют одну и ту же функцию. Ученые до сих пор выясняют, действительно ли последний присутствует в секрете женских половых органов. Конечно, существуют и другие факторы, влияющие на процесс оплодотворения, поэтому вопрос остается открытым.

Итак, на вопрос о том, есть ли у сперматозоидов обоняние, можно ответить утвердительно. (Однако не стоит забывать, что наука не стоит на месте.)

Можно ли сломать пенис?

Теперь, зная строение органа, мы легко ответим на этот вопрос, не так ли? Увы, все не так однозначно.

Конечно, у пениса нет костей, поэтому диагноз «перелом полового члена» не совсем корректен с медицинской точки зрения. Скорее речь идет о разрыве. В медицине разрыв – это повреждение мягких тканей, например сухожилия, мышцы или сосуда, в результате травмы, напряжения или сдавливания. Травма чаще всего происходит во время полового акта и заключается в разрыве фиброзной оболочки, окружающей пещеристые тела пениса, либо самих пещеристых тел. Это болезненно и опасно, поскольку может привести к кровотечению и образованию гематомы, то есть скоплению крови в тканях пениса. В свою очередь, кровотечение может спровоцировать гиповолемию – уменьшение объема циркулирующей крови вплоть до опасного для жизни гиповолемического шока. Уменьшение притока крови к капиллярам (мелким кровеносным сосудам) полового члена становится причиной гипоксии тканей и нарушения метаболизма. Для остановки кровотечения необходимо хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях происходит разрыв мочеиспускательного канала. Тогда необходима катетеризация мочевого пузыря вплоть до полного заживления уретры.

В случае перелома пениса можно (и нужно) сразу же обратиться в отделение неотложной помощи. Запомните, здесь нечего стыдиться!

Разрыв полового члена

Симптомы:

● отчетливый хруст или треск;

● прекращение эрекции, искривление пениса;

● кровотечение из уретры;

● формирование гематомы и отек пениса;

● болевой синдром в области травмы.

Лечение:

● консервативное: холодный компресс, компрессионная повязка, лекарственная терапия (антибиотики при бактериальных инфекциях, антиандрогены для предотвращения эрекции);

● хирургическое: ушивание дефекта фиброзной оболочки кавернозных тел, лекарственная терапия (см. выше).

Повышает ли смегма риск развития рака полового члена?

На самом деле нам предстоит ответить сразу на два вопроса: почему смегма – потенциальный возбудитель рака пениса и что собой представляет это заболевание?

В большинстве случаев карцинома полового члена развивается из эпителиальных клеток, выстилающих кожу и слизистые оболочки головки и крайней плоти. Поэтому ее часто называют плоскоклеточным раком. Рак пениса – относительно редкое заболевание и обычно встречается у мужчин старше 70 лет. Возможные причины: частое (либо хроническое) воспаление крайней плоти и головки полового члена из-за отсутствия гигиены или сужения крайней плоти, при котором обнажение головки затруднено или даже невозможно. Еще одна причина – вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся преимущественно половым путем (см. раздел о вакцинации против ВПЧ).

Теперь следующий вопрос: смегма – канцероген? Ежедневная интимная гигиена включает ее удаление. Мы уже знаем, что белесовато-желтоватая масса скапливается между крайней плотью и головкой полового члена и что это норма, а не патология. Смегма (она же «препуциальная смазка» или «препуциальный жир») – смесь секрета сальных желез, отмершей эпителиальной ткани, пота, мочи и бактерий. И она плохо пахнет! Напрочь убивает сексуальное желание.

Дорогие мужчины, не забывайте о личной гигиене! В переводе с греческого языка «смегма» означает «мазь» или «мыло». Отличная запоминалка: смегма выглядит как мазь, и ее нужно удалять с помощью мыла. Каждый день. Эта творожистая масса служит питательной средой для бактерий, которые вызывают воспаления. Повторные приступы острого воспаления приводят к развитию хронического воспалительного процесса, а на его фоне может сформироваться плоскоклеточный рак – карцинома. Поэтому в случае длительного отсутствия интимной гигиены и при хроническом воспалении действительно увеличивается риск развития рака полового члена.

Кстати, у женщин тоже вырабатывается смегма. Смегма клитора (Smegma clitoridis). (И у нее тоже не очень приятный запах, не имеющий ничего общего с ландышами!) Это белесоватый налет между половыми губами и клитором (как следует из названия). Поскольку он не прячется под крайней плотью, чистоту поддерживать проще, но и здесь пренебрежение гигиеной может привести к воспалению. Для того чтобы этого избежать, достаточно обычного душа без спринцевания.

Ясно одно: смегму необходимо удалять! Она действительно приводит к развитию воспалительных процессов, а в некоторых случаях – к карциноме полового члена.

В чем разница между стерилизацией