Ниже пояса: Открыто о прикрытом - Карола Хольцнер Страница 19

В это сложно поверить, но далеко не каждый человек может ответить на такой вопрос. Особенно часто путаются дети и подростки (помните мою семейную беседу за ужином?).

– Моего папу кастрировали.

– Правда? У него больше нет яичек?

Давайте раз и навсегда разберемся.

Стерилизация – это наиболее эффективная постоянная форма контрацепции. После вазэктомии сперматозоиды больше не могут попасть в эякулят. Как мы помним, семенная жидкость состоит из секрета семенных пузырьков и простаты. Для того чтобы получилась сперма, нужно добавить к семенной жидкости сперматозоиды. Но после вазэктомии это невозможно. А при попадании в женский организм одной только семенной жидкости беременность исключена.

Вазэктомия

Вазэктомия – это небольшая хирургическая процедура, при которой – нет, яички остаются на месте – семявыносящие протоки пересекают с обеих сторон. Врач делает два небольших разреза на мошонке и перерезает семявыносящие протоки. У каждого протока удаляют небольшой фрагмент, чтобы предотвратить реканализацию, то есть повторное срастание. Концы протоков закрывают и помещают назад в мошонку. Вся операция занимает около 20 минут. Готово.

Вазэктомия не влияет на либидо и/или потенцию. Яички продолжают вырабатывать гормоны (тестостерон) и половые клетки. Семенные пузырьки и простата также выполняют свои функции, поэтому объем эякулята практически не уменьшается (не более чем на 5%).

Прошу вас, не занимайтесь незащищенным сексом в первые дни после вазэктомии! В верхних отделах семявыносящих протоков могут оставаться активные сперматозоиды, которые полностью исчезают из спермы примерно после двадцати эякуляций. Через три месяца (согласно рекомендациям европейских урологов) после вазэктомии проводят анализ спермы, чтобы убедиться в успешности процедуры. Только в этом случае можно быть уверенным в том, что беременность не наступит.

Что же происходит со сперматозоидами, которые по-прежнему вырабатываются в яичках? Они разрушаются. Так что никакой «застой спермы» вам не грозит. Организм сам избавляется от того, что ему не нужно.

А если мужчина, сделавший вазэктомию, по прошествии нескольких лет передумал и захотел иметь детей? Можно ли вернуть все обратно? Теоретически да. Реверсивную вазэктомию выполняет микрохирург. Он сшивает концы семявыносящих протоков (вазовазостомия) либо соединяет семявыносящий проток, идущий к уретре, с придатком яичка (вазоэпидидимостомия). Однако успех не гарантирован. Чем больше времени прошло с момента стерилизации, тем ниже шансы на успешное оплодотворение. Поэтому, прежде чем решиться на вазэктомию, хорошенько подумайте, насколько вы готовы к ее последствиям.

Перевязка маточных труб

Перед тем как перейти к теме кастрации, вкратце обсудим женскую стерилизацию.

Перевязка маточных труб – это также постоянная форма контрацепции. Фаллопиевы трубы блокируют с помощью небольших имплантатов или перекрывают специальными зажимами. То есть у стерилизованных мужчин сперматозоиды не попадают в семенную жидкость, а у стерилизованных женщин яйцеклетки не могут перемещаться из яичников в матку после овуляции. Кроме того, встреча сперматозоида с яйцеклеткой в фаллопиевых трубах уже не может состояться. Перевязка труб не влияет на гормональный баланс или менструальный цикл. Организм продолжает вырабатывать эстроген, наступает овуляция, но неоплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, а выходит в брюшную полость и разрушается.

А теперь вернемся к вопросу о разнице между стерилизацией и кастрацией. Представьте, что ваш сосед возвращается домой со своим котом, который мирно спит в переноске для животных. «Мой бедный Симба! Но у меня не было другого выхода!» Что случилось с животным? Фактически ему отрезали яички. Звучит жестоко, но это правда. Конечно, такую операцию проводят ветеринары. А что насчет людей? Можно ли кастрировать мужчин? И если да, то в каких случаях?

Сначала о главном. Изучая эту тему, я заметила, что кастрацией часто называют вазэктомию (см. выше: пересечение семявыносящих протоков). Это лишний раз доказывает: нельзя верить всему, что пишут в интернете. Кастрация в корне отличается от вазэктомии и оказывает совершенно иное воздействие на организм.

Хирургическое удаление яичек (орхиэктомию) проводят у пациентов с онкологическими заболеваниями, например раком яичек или простаты. Это гормонозависимые виды рака, поэтому необходимо снизить выработку мужских половых гормонов, чтобы остановить дальнейший рост раковых клеток. (Иногда удаляют только одно яичко.)

Еще один метод – химическая кастрация, которую проводят с помощью гормональных препаратов, подавляющих функции половых желез.

В наши дни хирургическое удаление яичек назначают пациентам с тяжелыми заболеваниями. Но вы наверняка слышали о евнухах. В переводе с греческого языка слово «евнух» означает «тот, кто охраняет постель». Евнухи существовали при дворах многих правителей (в Византийской империи и Китае), и на эту должность могли претендовать только кастрированные мужчины. Все предельно ясно. У этих мужчин удаляли яички, чтобы избавить их от полового влечения. Хотя позже стало известно, что после орхиэктомии либидо снижается, но не пропадает полностью. А еще его можно восстановить (хотя бы частично) с помощью гормональных препаратов.

В Германии до сих пор проводят кастрацию в отношении сексуальных преступников. С 1969 года действует Закон о добровольной кастрации и других методах лечения, по которому с согласия самого преступника он может быть подвергнут кастрации, в том числе химической.

Итак, запомните: стерилизация и кастрация – это совершенно разные процедуры!

У стерилизованных мужчин по-прежнему есть яички.

Можно ли увеличить пенис с помощью вакуумной помпы?

Исследуя тему кастрации в связи с раком яичек или простаты, я столкнулась с вопросом о том, могут ли мужчины с удаленным яичком или простатой заниматься сексом. Важный вопрос. После такой операции уменьшается выработка тестостерона, что приводит к снижению либидо. В этом случае может помочь гормональная терапия. Кроме того, существуют специальные устройства для борьбы с эректильной дисфункцией, например вакуумная помпа. Половой член вводят в полость помпы и начинают откачивать воздух, создавая отрицательное давление. Благодаря этому пещеристые тела наполняются кровью, что вызывает эрекцию. После этого можно закрепить достигнутый эффект с помощью эрекционного кольца, которое замедляет отток крови из пениса и помогает поддерживать эрекцию. Это отличный способ сохранения полноценной сексуальной жизни.

Теперь о минусах! Здоровые мужчины также используют вакуумную помпу, думая, что с ее помощью можно удлинить пенис. Увы, научные данные в пользу этой теории пока отсутствуют. Конечно, в интернете вы найдете огромное количество продавцов, которые обещают вам мгновенный и долгосрочный эффект от использования помпы. Не становитесь жертвой маркетинга! Размер пениса в основном определяется генами. А чрезмерное применение прибора приводит к застою крови, гематомам, отекам, повреждению тканей и нарушению чувствительности. Будьте осторожны: нужно внимательно следить за тем, чтобы яички не попали в колбу. Они очень чувствительны, поэтому малейшая травма может привести вас в отделение неотложной помощи.

Вакуумная