Неизвестен Автор - Материалы по медицинской службе катастроф Страница 62

обезболивающие

* в скрытом периоде ОЛБ: поливитамины, антигистаминные, седативные

* в предвидении агранулоцитоза и возможных инфекционных осложнений:

сульфаниламиды и антибиотики, создание асептических условий содержания

больных

* при развитии инфекционных осложнений: антибиотики широкого спектра

действия в максимальных терапевтических дозах

* при явлениях цистита и пиелонефрита: нитрофурановые препараты

* при снижении иммуно-биологической реактивности: введение лейковзвеси,

свежезаготовленной крови, прямые переливания крови

* при кровоточивости: ингибиторы фибринолизина, а также средства

заместительной терапии

* при выраженной анемии: переливание эритровзвеси, свежезаготовленной

крови, прямые переливания

* при токсемии: гемодез, реополиглюкин, изотонический раствор натрия

хлорида, глюкоза

* при угрозе и развитии отека мозга: осмодиуретики

* при появлении желудочно-кишечных расстройств: сульфаниламиды, бесалол,

электролиты, в тяжелых случаях - парентеральное питание.

Для лечения начальной лучевой эритемы местно применяют примочки или влажно-высыхающие повязки с противовоспалительными средствами, кортикостероидные мази, новокаиновые блокады.

В тяжелых случаях возможна трансплонтация костного мозга

Населению следует помнить по радиационной защите следующее:

Радиационный фон обусловлен занесенными радиоактивными веществами,которые могут распространяться главным образом с пылью, поэтому следует выполнять следующие рекомендации:

* при работе вне помещений быть в верхней одежде и головном уборе,при

сильном пылеобразующем ветре использовать ватно-марлевую повязку

* купание в открытых водоемах, пребывание на пляжах на некоторое время

исключается

* нежелательно находиться под дождем и снегом без зонта, укрываться от

дождя под деревом, лежать на траве

* колодцы следует оборудовать навесами и отмосткой, плотно закрыть

крышками, чтобы в них не попадала пыль

* не следует собирать цветы,ягоды,грибы и др.

* при входе в помещения тщательно вытирать обувь об обильно смоченный

коврик, верхнюю одежду тщательно вычмстить с помощью пылесоса, обувь и

верхнюю одежду оставлять в передней, в домашней обуви не ходить на

улице

* во всех помещениях необходима ежедневная влажная уборка с

использованием моющих средств

* проветривание помещений лучше осуществлять перед сном,в безветренную

погоду,после дождя или с последующей влажной уборкой помещения

* перед приемом пищи и воды необходимо хорошо прополаскать рот

водой,забрать воду через нос и несколько раз отсморкаться, тщательно

вымыть руки

* питание должно быть полноценным

* приготовление пищи:вымочить мясо в мелких кусочках 1-2,5 часа,затем

кипятить в воде без соли до полуготовности,воду слить и далее варить

до готовности. Желательно исключить салат, щавель и шпинат. Овощи и

фрукты тщательно промыть проточной водой. Продовольствие приобретать

там,где ведется дозиметрическая проверка.

* выводить на прогулку домашних животных только на поводках, а по

возвращении с прогулок тщательно обтирать влажной тканью, обмывать

лапы.

И Н С Т Р У К Ц И Я

по применению стабилизированных таблеток калий-йодида

Таблетки калий - йодида являются эффективным средством, снижающим накопление радиактивного йода в щитовидной железе человека При употреблении молока от коров и коз,выпасаемых на загрязненных радиоактивными продуктами пастбищах, прием таблеток калий йодида снижает в 50-60 раз дозу облучения щитовидной железы. Защитная эффективность однократного приема калий-йодида сохраняеться одни сутки. При систематическом потреблении в пищу продуктов,загрязненных радиоактивным йодом, таблетки калий-йода применяются ежедневно.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Начиная с момента выпадения радиоактивных продуктов деления ежедневно принимаються внутрь таблетки калия-йодида 1 раз в день натощак в течении 10 суток в дозах:

* взрослым и детям старше 5 лет - 0,25 гр.

* детям от 2 до 5 лет - 0,125 гр.

* детям от 3 месяцев до 2 лет - 0,040 гр.

* детям, находящимся на грудном вскармливании, достаточно того

количества йода, которое будет поступать с молоком матери, принявшей

0,25 гр. калий-йодида.

Однако перед первым кормлением грудного ребенка любого возраста ему необходимо дать 0,02 гр. калий-йодида в виде раствора (слад. кипяч.водой). Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта таблетку необходимо запивать кисилем, сладким чаем и т.п. Для детей таблетку истолочь, растворить в небольшом обьеме киселя, чая. После приема обязательно дать запить кисилем или сладким чаем.

Предлагается вариант выводов и предложений из оценки обстановки в случае радиоактивного заражения.

ВЫВОДЫ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

из оценки масштабов и последствий радиоактивного за ражения вследствие

аварии на____________________ АЭС

по состоянию на ____час "___"__________199__г.

Наиболее сложная радиоактивная обстановка сложилась в _____________________________________________

_____________________________________________________,где доза внутреннего облучения детей превышает

_____бэр, взрослого населения________бэр.

Уровни радиации на_______час. после выпадения РВ составляют:

* в_____________________________________________________мр/ч

* в_____________________________________________________мр/ч

* в_____________________________________________________мр/ч

Численность населения в этих______________________________________________________________________

составляет__________тыс.чел.,в том чиле детей___________тыс.чел.

В этой обстановке П Р Е Д Л А Г А Ю :

1.Немедленно провести оповещение населения,попадающего в зоны заражения и довести рекомендации по его защите.

К_____час."___"____________199__г.эвакуировать людей, попавших в зону______________________________

из_____________________________________________________________________________________________

в районы_______________________________________________________________________________________

Жителей населенных пунктов______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

укрыть в________________________________________________________________________________________

с Косл.=_______________, население_______________________________________________________________________________________

в домах с Косл.______________.

2.С______час."____"_____________199__г.приступить к ведению радиационной разведки силами_________________________________________________________________________________________

Для выявления радиационной обстановки в________________________________________________________________привлечь______________________

_______________________________________________________________________________________________

3.Режимы радиационной защиты населения установить:

в__________________________________________________________N________

в__________________________________________________________N________

4.С______час."____"____________199__г.силами_____________________________________________________

осуществлять контроль РЗ продовольствия, молока, воды, растений, оружия.

5.К______час."____"____________199__г.провести дозиметрический контроль людей, с/х животных, техники, попавших в зоны заражения для определения объемов работ по специальной обработке.

6.Санитарную обработку ______тыс.чел.провести до _____час."___"___________199__г., для чего использовать СОПы_____________________________________________.

Для дезактивации одежды использовать СОО_____________________________________________,а техники СОТы__________________________________________________________________________________________

7.С целью уменьшения потерь среди населения необходимо до _____час "___"____________199__г. провести срочную йодную профилактику, в первую очередь____________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

Детей населенных пунктов________________________________________________________________________________________

получивших дозы внутреннего облучения более____________бэр на щитовидную железу,необходимо направить на стационарное обследование в специализированные лечебные учреждения ______________________________

_______________________________________________________________________________________________

7а.Для проведения йодной профилактики использовать запасы стабильного йода, имеющиеся в аптеках_____________________, на центральном аптечном складе,а также_______________________________

Запасы стабильного йода распределить____________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

7б.Главным врачам_________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________

взять под строгий контроль расфасовку и распределение препаратов стабильного йода. Расфасовку осуществлять силами служащих аптечных учреждений, а также санитарных дружин (______________________________________________________________________________________________

8.Силами службы ООП к______час."____"______________199__г. перекрыть дороги и ограничить доступ в зоны заражения______________________________________________________________________________________