Татьяна Аптулаева - Я мама первый год. Книга о счастливом материнстве Страница 50

Как и во многих случаях, уметь правильно кормить ребенка означает целый комплекс мер и соблюдение обязательных условий. Прежде чем приложить малыша к груди, важно сделать кое-что еще.

Ребенка очень важно правильно прикладывать к груди. Прежде всего вам нужно выбрать удобную позу для себя и ребенка, которая позволит спокойно и расслабленно чувствовать себя во время кормления.

По сути дела, у вас есть два возможных варианта – делать это сидя либо лежа. И какую бы позу вы ни выбрали, всегда важно ребенка держать лицом к себе так, чтобы у вас был контакт «живот к животу» и «глаза в глаза».

В процессе кормления и для стимуляции лактации важен ваш с ребенком контакт «кожа к коже», «глаза в глаза».

Поза «в положении лежа на боку»

Особенно эта поза удобна в первые дни и недели после родов, когда женщина еще чувствует себя ослабленной. Мама ложится на бок так, чтобы верхняя часть туловища была несколько приподнята на подушке. А ребенок при этом укладывается на угол, образованный плечом и предплечьем, естественно, со стороны кормящей груди. Другой рукой женщина держит грудь, вкладывая сосок в рот ребенка.

Кормление грудью «в положении на боку»

Поза для кормления «в положении сидя»

В этом случае лучше всего сидеть в низком кресле или на диване, чтобы у спины обязательно была опора. Вам будет еще удобнее, если под ноги вы поставите небольшую скамейку: уровень ваших ног будет выше. Рука, которая поддерживает ребенка, должна иметь опору, например, в виде подлокотника или жесткой подушки.

Младенца поддерживайте под спинку и плечи, чуть повернув его к вам, чтобы контакт «живот к животу» был сохранен. В этой позе ребенок также должен опираться головой на угол между вашим плечом и предплечьем. Обеспечив правильную опору для себя со всех сторон, вам будет удобно кормить ребенка сколь угодно длительное время, и вы не устанете.

Сейчас есть специальные «кормительные» подушки в форме подковы, которые, как спасательный круг, надеваются мамой на талию. Малыша укладывают на подушку. Так облегчается нагрузка на мамину спину и руки, а младенец чувствует себя более свободно, расслабленно и уверенно.

Кормление с использованием «кормительной» подушки

У большинства мам достаточно молока, чтобы прокормить и близнецов. Ведь если женский организм выносил двух детей, значит, он «запрограммирован» и на соответствующее количество грудного молока. Поэтому самые распространенные трудности, с которыми встречаются такие мамы, касаются вопросов ухода одновременно за несколькими детьми. А что касается молока, то очень многие женщины вполне успешно кормят грудью своих близнецов до двух с лишним лет.

Конечно, особенность положения мамы заключается в удвоенной нагрузке, а значит, и помощь близких для нее приобретает колоссальное значение. Так же как и моральная поддержка.

Одни матери предпочитают кормить обоих близнецов одновременно, другие – по очереди, сначала одного малыша, потом другого. Иногда оба малыша любят сосать грудь с одной стороны, другие – каждую грудь попеременно. В общем, вариантов предостаточно. И вы буквально в первые недели жизни младенцев найдете именно тот вариант, что подходит вам.

Существует два основных способа кормления близнецов.

Для кормления двоих детей одновременно есть так называемый способ «из-под руки». Для этого займите удобное положение, сидя с опорой за спиной и под каждую руку положите мягкое свернутое одеяло или те же «кормительные» подушки. Уложите детей с каждой стороны так, чтобы их ножки находились у вас за спиной. Получается прекрасная картина: малыши сосут грудь одновременно, один – правую, а другой – левую.

Первый способ кормления близнецов – «из-под руки»

Еще один способ одновременного кормления называется «крест-накрест». Для этого вы также садитесь в удобное положение с опорой за спиной, но располагаете детей совершенно по-другому. Одного ребенка вы кладете у левой груди так, что его тельце прижато к вашему, живот к животу, а другого – у правой груди, но его живот уже прижимается к телу братика (или сестренки).

Второй способ кормления близнецов – «крест-накрест»

Часто бывает, что один из близнецов слабее другого. Поэтому маме важно быть уверенной, что более слабый ребенок получает достаточное количество молока. Если в этом есть необходимость, специально для него можно сцеживать грудное молоко и кормить отдельно от другого близнеца до того момента, пока он сам не научится сосать хорошо. Но тем не менее это не отменяет его прикладывания к груди в каждое кормление, поскольку сам процесс сосания груди способствует лучшему перевариванию молока и росту.

В той ситуации, когда молока все-таки не хватает и вы докармливаете близнецов искусственной смесью, постарайтесь сохранить смешанное вскармливание. Каждое кормление начинайте с прикладывания детей к груди. Для близнецов, которые часто рождаются более слабыми, чем обычные дети, это особенно важно.

Каждый младенец, рожденный в срок и с нормальным весом, выполняет сосательные движения рефлекторно. Тем не менее вам важно проследить за тем, что ваш ребенок умеет брать грудь правильно. Это подразумевает, что он:

• схватывает сосок и ареолу;

• сам находит правильное положение головы, рта и носа;

• не глотает воздух.

Всем этим действиям дети учатся быстро. Хотя, конечно, все малыши рождаются разными. Некоторые из них способны освоить это искусство питаться по-новому с первых же часов, а другим нужно учиться несколько недель.

Сложности с кормлением могут возникать только у тех детей, которые перенесли гипоксию или какую-то травму во время родов, родились недоношенными или имеют врожденную патологию челюстно-лицевого аппарата (заячья губа, волчья пасть).

Как понять, что ребенок правильно берет грудь

По важности этот вопрос можно поставить на первое место. Ведь именно от того, как ребенок берет грудь, зависит, поест ли он досыта и оставит ли мамин сосок в целости и сохранности или сам останется полуголодным, а сосок придется лечить от трещин и повреждений.

Голодный ребенок рефлекторно открывает рот и ищет грудь. Если он этого не делает, прикоснитесь соском к его верхней губе и вы увидите этот рефлекс. Не теряя времени вложите в ротик малыша сосок и ареолу (когда она слишком узкая, младенец может захватить даже часть кожи).

Радиус захвата ареолы ребенком должен быть не менее 2,5 см (длина самого соска не учитывается). Это обязательное условие, потому что только так образуется нужное давление, которое создают сосательные движения, одновременно стимулируя прилив молока через молочные протоки и препятствуя заглатыванию воздуха. Нижняя губа ребенка при этом должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди.

Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает. Кстати, прислушайтесь: а слышно ли вам, как малыш глотает молоко?

Если давление губ и десен находится только в пределах соска, кормление будет неудачным. Во-первых, давление на сосок будет слабым, из-за чего молока не выделится в нужном количестве. Во-вторых, такая «манера» сосать грудь резко повышает риск образования эрозии, трещин, чреватых неминуемой болью. В-третьих, это может привести к уменьшению выработки молока.

Таких аргументов вполне достаточно для того, чтобы новорожденного-неумеху научить правильному сосанию. Но на самом деле таких младенцев все же меньшинство. Практически все новорожденные умеют от природы сосать, причем сразу правильно.

Вы со своей стороны должны захватить грудь по краю ареолы между указательным и средним пальцами так, чтобы нос младенца оставался свободным, то есть чтобы затрудненное дыхание не мешало ему сосать. Слегка надавливая большим пальцем чуть выше груди, вы помогаете выделению молока.

Захват соска: а) правильно, б) неправильно

Никогда не позволяйте себе терпеть болезненные и неприятные ощущения, которые может доставить ребенок при сосании. Это сигнал о том, что прикладывание необходимо немедленно скорректировать, для чего нужно вложить сосок поглубже. Эта манипуляция получается, когда рот у ребенка широко открыт.