Татьяна Аптулаева - Я мама первый год. Книга о счастливом материнстве Страница 51

Профилактика колик до и после кормления

Для того чтобы процесс пищеварения у малыша был более комфортным, важно перед каждым кормлением выкладывать его на животик, а после – подержать вертикально, «столбиком». Если, конечно, ребенок не заснул у вашей груди. Но даже в этом случае достаточно просто положить его себе на плечо так, чтобы он оказался в вертикальном положении. Это необходимо делать для того, чтобы лишний воздух, который дети обычно захватывают во время кормления, легко вышел. В противном случае «воздушный комок» создаст чувство дискомфорта, отчего ребенок будет плохо себя чувствовать, капризничать и не сможет спокойно заснуть, пока не избавится от него. Как раз поэтому вместе с воздухом у малыша выходит и небольшая часть только что съеденного молока.

Если ваш малыш срыгивает часто, нужно обратить внимание на качество своего питания. Поскольку качество молока напрямую связано с питанием мамы и оно может ухудшиться, если в ее рационе недостаточно или, наоборот, много белковых продуктов, газообразующих овощей, фруктов. Также если мама постоянно контактирует с бытовыми химическими средствами или употребляет некоторые лекарственные препараты, то вещества, содержащиеся в них, могут выделяться вместе с молоком, а через него попадать к ребенку – помните об этом!

Если малыш срыгивает часто или помногу, стоит посетить педиатра и некоторых узких специалистов, хирурга и невропатолога. Бывает так, что обильная отрыжка становится одним из симптомов некоторых заболеваний. И если их распознать на ранней стадии, то, возможно, в дальнейшем это поможет избежать более серьезного и длительного лечения.

В среднем, малыш, который правильно захватывает сосок и ест без суетливости и спешки, срыгивает достаточно редко: один-два раза в день. Если же отрыжка сопровождает каждое кормление и случается даже в промежутках между ними, это уже повод для беспокойства.

Постарайтесь рассмотреть, а лучше даже в течение нескольких дней записывайте, когда, в каком приблизительно количестве срыгнул ребенок и какой консистенции была отрыжка.

Количество определить нетрудно, достаточно сцедить столовую ложку молока и разлить его на сложенной в несколько раз пеленке. Вы увидите размер пятна, которое можно сравнить с пятном, оставшимся от отрыжки малыша.

Считается, что если ребенок срыгивает за один раз не больше столовой ложки молока и всего несколько раз в день, это обычное физиологическое явление. Если же объем отрыжки больше, отрыжка случается довольно часто, а особенно если ее консистенция напоминает переработанную творожную массу, – это уже повод обратиться к врачу как можно скорее.

Для самой мамы после кормления полезно хотя бы на несколько минут оставлять грудь открытой. Пусть она «подышит», а остатками целебного молока вы смажьте соски – это хорошая профилактика трещин.

Как часто кормить ребенка. Свободный или жесткий режим

Я не считаю прикладывания к груди, как не считаю поцелуи.

Молодые мамы очень часто задаются таким вопросом практически в самом начале беременности, и уж точно сразу после родов. Если вы находитесь в традиционном роддоме с раздельным пребыванием, то вполне естественно, что вы вместе с малышом будете жить по жесткому графику, установленному в этом медицинском учреждении: малыша будут приносить вам на кормление каждые 3,5 часа и ни минутой раньше с шестичасовым ночным перерывом.

Те же, кому посчастливилось попасть в роддом или палаты с пребыванием «мать и дитя», могут сразу подстраиваться под естественный график кормлений по требованию.

И у того и у другого режима есть как свои плюсы, так и свои минусы. Давайте попробуем рассмотреть их подробней.

Жесткое расписание кормлений: как относиться к этой точке зрения

Грудное вскармливание – это природная данность, которой не должны мешать ни искусственные предметы (пустышки), ни искусственные идеи.

Дайте детству созреть в детстве.

На самом деле этот вопрос появился отнюдь не в последние годы. Еще в сороковые годы XX века жесткость кормлений являлась железным принципом, догмой. Немецкий педиатр Дегвиц в это время писал: «Матери не должны становиться рабынями ребенка. Грудной ребенок должен научиться сдерживаться. При помощи жесткой программы ухода и питания ребенку оказывается помощь в этом направлении».

Конечно же, каждая мама почувствует, как от этих слов веет холодом, от которого становится немного не по себе. И тем не менее очень многие дети, родившиеся в прошлом веке, например наши родители, часто вскармливались именно по закрепленному графику, который рекомендовали тогдашние врачи. Многие педиатры, особенно старшего поколения, и сейчас придерживаются именно этой точки зрения. Причем вполне возможно, что вы можете встретиться с ними напрямую, например, в детской поликлинике и даже в роддоме. Что делать в этой ситуации? Обвинять врача в старых методах? Слепо покориться его воле? Если вы ярая приверженка свободного режима вскармливания, все равно не торопитесь занимать оппозицию. Лучше для начала разобраться в вопросе подробнее.

Аргументов у сторонников такой железной дисциплины всего два. Первый: процесс пищеварения у грудного ребенка занимает примерно 3–3,5 часа. Если ребенку давать новую порцию молока до того момента, пока предыдущая не была переработана, это способно перегрузить его желудочно-кишечный тракт и спровоцировать колики, срыгивания и другие нарушения работы кишечника.

Следующий аргумент жесткого режима касается ночных кормлений. Считается, что ночное время предназначено для восстановления физических сил, а также нервной системы материнского организма. И если мама просыпается ночью для того, чтобы накормить ребенка, то тем самым лишает себя полноценного восстановления, что, естественно, влечет за собой неприятные нервно-психические расстройства, подорванный иммунитет и разные заболевания.

Эти два вполне логичных и понятных аргумента и составляют основу уверенности сторонников жесткого режима вскармливания. В роддоме же это обуславливается и другими причинами: назначенным лечением или процедурами ребенку или его матери (при необходимости), распорядком дня медицинского учреждения и другими внутренними факторами. Однако не следует пугаться этого жесткого графика, пока вы находитесь в роддоме. В действительности вы, вернувшись домой, легко наладите тот режим жизни, который подходит именно вам, а будет он естественным или строгим, уже зависит от ваших взглядов и установок.

Вполне вероятно, что в основе кормления «по требованию» все равно будет лежать режим «через три часа». Потому что так вам будет легче распознавать сигналы малыша: голоден ли он или просто хочет, чтобы вы взяли его на ручки.

Конечно, ребенка можно приучить к жесткому режиму и большинство детей со временем к этому привыкают, как и их мамы. Правда, надо сказать, что часто дается это путем преодоления больших физиологических и психологических трудностей, особенно если у мамы нет никаких помощников после ее возвращения из роддома.

В общем, к вопросу о режиме, конечно, имеет смысл подходить гибко. Придерживаться слишком строгого графика для грудного ребенка – не самый лучший вариант, который чреват как расстройством нервной системы мамы, у которой и так в этот период не слишком устойчивое психологическое состояние, так и вредом для психики самого ребенка, который пока слишком мал, чтобы быть объектом спартанского воспитания.

Не следует считать, что мама, отзывающаяся на каждую потребность и на каждый зов своего малыша, легко может избаловать его. Все, что ему сейчас необходимо, – это непрестанная материнская забота и ласка, а призывы не обращать внимания на детский плач в этом контексте можно смело расценивать как прямой путь к травмированию материнской психики.

Еще древние говорили: «Каждому возрасту присущи свои особенности». Эту фразу в полной мере можно отнести к данной теме, как и изречение Руссо «Дайте детству созреть в детстве». Вам же просто нужно учиться распознавать сигналы ребенка и уметь их отличать.

Метод свободного вскармливания

Метод свободного вскармливания, наконец-то признанный большинством педиатров, также основан на очень веских аргументах, только их гораздо больше, чем у сторонников жесткого режима.

Известно, что каждый новорожденный – уже индивидуальность, которая живет исключительно своими потребностями. В том числе и с собственным распорядком дня, включая приемы пищи. Кому-то нужно прикладываться к маминой груди каждые два часа, кто-то готов спать дольше, поэтому промежуток между прикладываниями увеличивается и часто, особенно ночью, достигает шести часов. Такому положению вещей не стоит ни удивляться, ни тем более беспокоиться: «чехарда» с графиком питания у новорожденных, которые находятся на естественном вскармливании, обычно продолжается месяц-полтора, пока они не найдут собственный режим и не привыкнут к нему.