Андрей Звонков - О чем говорят врачи? Как понимать рекомендации доктора и результаты анализов Страница 40

Как правило, крипторхизм обнаруживает мама во время купания младенца.

105

Злой ее называют, потому что даже при минимальных размерах она начинает метастазировать. В отличие от других опухолей, ее клетки не объединены в ткань. Нередки случаи, когда метастаз обнаруживается раньше первичного очага.

106

Не надо пылать гневом и заявлять, что у вас плохой участковый. Все индивидуально. Я привожу в пример нормальных врачей, серьезных, умных и ответственных профессионалов. Какими они и должны быть.

107

Во многих лечебных учреждениях устанавливаются видеокамеры и во время приема идет запись. Это позволяет объективно оценить поведение и врача, и пациентов, а также наконец избавить медиков от хамства и грубости со стороны пациентов.

108

С оговоркой. Уролог, гинеколог или аллерголог могут быть параллельно с лечащим терапевтом, и это тоже ваши врачи, но идеально, если между врачами есть диалог и взаимопонимание. Специалист рекомендует лечение, а терапевт контролирует результативность.

109

Бывает, что исследование, например компьютерная томограмма или магнито-резонансная томограмма, выявляет очаг или образование. Но это большая редкость, ведь, в отличие от ЭКГ, никто не делает КТ или МРТ на всякий случай, в рамках диспансеризации. Современные аппараты ЭКГ автоматически обрабатывают результат и описывают исследование с постановкой диагноза, но бывают и курьезы: ЭКГ беременной женщины было описано как больной с инфарктом миокарда.

110

Вот написал и задумался. Нынешний участковый терапевт, обслуживающий разом от 2 до 5 тысяч жителей своего района, при всем желании не сможет наладить со всеми дружеские отношения, ведь ему во время приема и в туалет отойти некогда. Так что пока мое пожелание остается мечтой, но мечтой осуществимой. Надеюсь, когда-нибудь все наладится и абсурд, свидетелями которого мы все сейчас являемся, исчезнет.

111

Отделение или блок интенсивной терапии.

112

Доктор Гордеев — хирург с огромным стажем и отменным чувством юмора. Данный отрывок публикуется с его разрешения.

113

Они носят кепку в помещении, даже в палату реанимации идут, не снимая головного убора (Здесь и далее примечания мои. — А. З.).

114

Анестезиолог вводит специальные препараты, уменьшающие напряжение и рефлекторное сокращение мышц, — миорелаксанты, чтобы не было дерганий «лапки», как в опытах Гальвани с лягушками.

115

Хирургический инструмент.

116

При операции хирург делает разрез, который потом раздвигается специальным расширителем или руками.

117

Иногда, чтобы добраться до объекта операции, нужно немного изменить положение больного на столе.

118

Вероятно, речь идет о ножницах или зажиме.

119

Сосуд или проток, которые нужно перевязать, довольно скользкие и могут «убегать» от инструментов.

120

Во время операции в полость раны обязательно набегает немного крови или серозной жидкости, при этом кровь сворачивается, ассоциация с носовым содержимым понятна.

121

Тут речь идет о шовном материале, особых нитках, которыми закрываются ткани после операции.

122

Заканчивается действие миорелаксантов, а анестезиолог «проспал» введение новой порции.

123

Успешное окончание операции приносит хирургам ощутимое удовольствие, поэтому вместо слова «закончить» они используют более двусмысленный вариант.

124

Кавминводы, Мацеста, Трускавец, Карловы Вары.

125

Разведение крови. Гемодилюция используется для восстановления объема крови, но при этом снижается гемоглобин. Впрочем, если пациент не занят работой, то такое состояние компенсируется и почти не замечается. ИВГД (изоволемическая гемодилюция) широко применяется при плановых операциях, если исходные показатели крови в норме, а кровопотеря во время операции неизбежна и под рукой нет прибора селлсейвера.

126

Речь идет об аборте. Видимо, наболело.

127

В морали есть важное правило: каждый отвечает за себя — за свои слова, решения и поступки. Нельзя отвечать за весь мир и за решения других людей. Есть женщины, которые думают иначе; есть врачи, которые не считают правильным отказывать женщине в аборте, опасаясь, что иначе она пойдет на криминальный аборт. Как сказал Вольтер: «Я могу быть не согласен с вашим мнением, но я готов умереть за ваше право его высказывать!» Руководствуясь данным принципом, я и привел этот вопрос.

128

Бронхиальная астма.

129

Там молодожен умер во время первой брачной ночи.

130

Это пример неэтичного вопроса. Если у вас есть сомнения в правильности лечения, скажите об этом врачу или обратитесь к его руководству. Если хотите сменить лечебное учреждение, то не везите бумаги, а привозите самого пациента вместе с заключениями и выписками. Так будет правильно. А вопрос: «Верное ли лечение назначил врач?» — оскорбителен и для врача, которого подозревают, и для того, к кому обращаются с подобным вопросом.

131

Есть гемолитический стрептококк, пациент ошибся.

132

Речь идет о комплексных приправах типа «Вегета», «Магги», «Кнорр или «Подравка».

133

Свежие или замороженные ягоды смешиваются с сахарным песком без варки, хранить можно в холодильнике несколько недель.

134

Если раку суждено быть, то он будет, и никакие вешенки тут не спасут. Обследоваться надо регулярно. И по возможности не провоцировать возникновение опухоли вредными привычками.

135

От «укусов» медуз спасают гидрокостюмы. Не пожалейте денег и купите в поездку костюм толщиной 3 мм для теплой воды.

136

В грудном молоке очень много иммуноглобулинов, защищающих ребенка от инфекций. После кипячения они разрушаются.

137

Это еще «приличный» вопрос, а бывает: «У меня часто чешется вот тут. Отчего это?» Где — вот тут? Человек не указал.

138

Диагноз, до сих пор не объясненный пациенткой.

139

Препарат снят с производства.

140

Разные препараты.

141

Хотя пантокрин действительно есть. Это экстракт пантов — рогов марала, обладающий сильным стимулирующим эффектом при импотенции.

142

Старинное название.

143

Устаревшее название. Кстати, пенталгин назывался пятерчаткой.